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医疗保险(统筹)是什么?医疗保险专户

邱哥 2025-04-30医疗保险1810

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医疗保险(统筹)是什么?

统筹支付就是用统筹帐户资金支付参保人相关医疗费用。个人支付,也就是用参保人的医保卡在药店或门诊的刷卡消费行为。医疗保险基金由统筹基金和个人帐户构成,由用人单位和职工个人按—定比例共同缴纳。统筹支付标准的区别:

1、参保人在指定门诊就医点服务时间外,因急诊直接到本镇(街)社区卫生服务中心就医发生的基本医疗费,统筹基金按规定支付。

2、参保人直接到本镇(街)社区卫生服务中心门诊抢救发生的基本医疗费,统筹基金按规定支付;直接到指定门诊就医点及本镇(街)社区卫生服务中心以外的市内医疗机构门诊抢救发生的基本医疗费,统筹基金支付比例降低10%。

3、经指定门诊就医点转诊到社区卫生服务中心的,统筹基金按规定支付;转到镇(街)定点医院本部门诊部或市属定点专科医院本部门诊部的,统筹基金支付比例降低10%;转到市内定点三级医院本部门诊部的,支付比例降低20%;转到其他医疗机构的,统筹基金不予支付。扩展资料:医疗保险工作属劳动保障业务范围。参保个人缴纳的基本医疗保险费全部划入个人账户;参保单位缴纳的基本医疗保险费除记入个人账户的部分外,全部作为统筹基金,由医疗保险经办机构统一管理,统一调剂使用。个人账户主要用于支付门诊和购药费用,统筹基金主要用于支付参保人员住院、门诊特定项目及部分慢性病和家庭病床的医疗费用。大病医疗救助基金用于支付参保人员基本医疗保险统筹基金最高支付限额以上的住院医疗费用。 我国目前推行的城镇职工基本医疗保险制度的筹集模式是社会统筹与个人账户相结合模式,即通过用人单位和职工按照工资总额的一定比例缴纳基本医疗保险费,形成社会医疗统筹基金和个人医疗账户基金。

医疗保险账单显示封存是什么意思?

医疗保险个人账户对账单信息截止日期:职退状态账户状态参保方法就医关系当年账户余额历年账户余额医疗保险卡状态社会保险卡状态门急诊当年待遇状态住院当年待遇状态注:

1、本账单只反映参保人在医保的当前参保办法信息,不同时反映参保人其他参保办法的账户信息。

2、如果参保人的医疗保险账户资金是以现金的形式发放的,则其相关账户余额显示为0。

3、以上信息仅供参考,如有疑问请至区县医保中心咨询。

医保缴费划入账户合计是什么意思?

意思单位每月给你缴纳医保费用,划入个人帐户部分,加上你当月缴纳医保的费用的总额。也就是医保你个人缴纳的和单位划入的那部分金额总额。

医疗保险个人缴纳部分,是全部划入你个人账户里的,单位缴纳的费用,按你的年龄不同划入你帐户的金额也不同,随着年龄的增加划入比例也会调整。单位实际为你缴纳的费用,是划入统筹金额加上,划入个人账户金额的钱,但是划入个人账户的钱是你在医保卡上能用的,划入统筹的金额是划到了,当地的社会保险统筹金中的,可以用来支付你住院产生的医疗费用。

医保缴费划入账户合计意思是:

医保账户个人累计划入就是医保历年划入个人医保卡的钱之和。医保参保者每个月都是有一定的钱划入你的账户余额,用于你的门诊治疗费用和在定点药店买药的费用。

打个比方,某个人参保以后账户余额一直都是没有用,里面有一万元钱,那么这一万元就是医保账户历年划入的钱。

到此,以上就是小编对于医疗保险专户余额是0的问题就介绍到这了,希望介绍的3点解答对大家有用,有任何问题和不懂的,欢迎各位老师在评论区讨论,给我留言。

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