福州医保报销需要哪些材料

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福州市城镇居民医疗保险是怎么报销的

城镇居民基本医疗保险的报销方式主要包括两种：联网结算和全额垫付的报销。对于已经实行住院联网结算或报盘结算的定点医疗机构，参保人员在就诊时只需支付个人应付部分费用，其余费用由社保中心按规定与定点医疗机构结算。

普通门诊补偿待遇。在福州市一级及以下医保定点机构就医的报销比例为50%，年度最高支付限额为400元/人。特殊病种门诊补偿待遇。特殊病种门诊的报销比例为60%，对于重病特殊病种门诊费用，6万元以内（含6万元）的报销比例为70%，超过6万元至14万元（含14万元）的报销比例为40%。住院补偿待遇。

在医院、诊所就医时直接刷社会保障卡支付即可；在未使用医保卡的情况下，在报销规定范围时间内备齐资料前往福州市医疗保险管理中心，通过审查，即可报销成功。

参保人员类型：不同类型的参保人员，如职工医保、居民医保等，其报销比例会有所不同。就医地点：在福州市内就医和在外地就医的报销比例也会有所差异。医疗服务项目：不同的医疗服务项目，如手术费、检查费、药品费等，其报销比例也会有所不同。

三级医院报销比例为50%；二级医院报销比例为60%；一级医院报销比例为65%。其他城镇居民(10万元以下)三级医院报销比例为50%；二级医院报销比例为55%；一级医院报销比例为60%。

在福州进行医疗保险住院报销时，需要准备以下基本材料：①本人的社会保障卡或身份证原件及复印件。②本人的农行账户信息（如使用其他银行账户，则需提供开户行的具体名称）。③住院发票。④住院费用的详细清单。⑤出院小结。

法律分析：①本人社会保障卡或身份证原件及复印件②门诊发票③本人农行账号(其他银行需提供开户行具体名称)④医疗费用清单法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

为了成功申请福州医保特殊门诊报销，您需要准备以下材料：本人的社会保障卡或身份证原件及复印件、门诊发票、本人的农行账号（如果使用其他银行账户，需提供开户行的具体名称）以及医疗费用清单。如果您是未成年人并且没有身份证，不要担心，只需携带居民户口本即可。这将有助于证明您的身份信息。

城镇居民基本医疗保险的报销程序如下：患者出院后需在每月1日前提交病历首页复印件、出院小结、住院费用收据、住院医疗费用明细、医保现金交款单复印件、出院证、身份证复印件至社区进行登记。每月5日前，各社区需将相关材料及表册上报区医保办。

法律主观：医保的报销流程：当事人凭医保卡或身份证、户口薄等有效证件到医院办理医保联网手续，出院时直接办理结算手续；或者是带齐相关资料到当地社保中心相关部门申请办理，审核完成后符合条件的，可以即时进行结算。

1、在职职工在三级医院就医的报销比例提高至80%，二级医院提高至85%，一级医院提高至90%。退休职工在三级医院就医的报销比例提高至85%，二级医院提高至90%，一级医院提高至95%。职工医保年度最高支付限额由原来的3万元调整为40万元（含职工大额医疗费用补助25万元）。

2、福建省职工医保报销比例为75%，新农合最低报销比例为70%。这意味着，患者在医保覆盖范围内的医疗费用，将由医保机构按照这个比例进行报销，降低患者自付的经济负担。为了进一步减轻居民医疗负担，福建省不断提高医保基金最高支付限额。

3、在一个结算年度内，发生符合报销范围的18万元以下医疗费用，三级医院起付标准为500元，报销比例为55%；二级医院起付标准为300元，报销比例为60%；一级医院不设起付标准，报销比例为65%。是年满70周岁以上的老年人。

办理最好用手机下个智慧福州预约下，那个地方经常会排队。要带这些材料：本人社会保障卡或身份证(新生儿提供户口簿)原件及复印件；定点医疗机构就诊的门诊病历及复印件、医疗费用总清单、有效收费单据、住院长短期医嘱单和出院小结。

最高报销多少医疗保险报销，需要到当地医疗管理中心或指定医疗机构医保结帐窗口报销。其手续包括：本人身份证，医保卡，原始发票，用药清单，病历本等其它材料。医疗保险的报销是按比例进行的，一般在70%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况，医疗等级等因素有关。

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