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徐州看病职工医保直接报销吗?徐州城镇职工基本医疗保险

邱哥 2025-05-01医疗保险790

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徐州看病职工医保直接报销吗?

不可能的,全国医保都一样,按比例报销,用医保卡就行了,医保比例扣除了剩下的就是个人部分,都在医保卡里扣除,就是个人比例与其它地方捎有差别

徐州职工医保报销比例是多少?

普通门诊: 报销比例:超过200元至1500元以内的费用,在首诊医疗机构就诊的,医保基金支付50%,按规定办理转诊手续后至二、三级医疗机构就诊的,医保基金支付40%。

2、门诊特定病种: (1)、门诊使用治疗精神病药品时所发生的费用,每月在150元以内的部分,居民医保基金对“未成年居民”和“高校大学生”支付85%,对其他人员支付75%; (2)、白内障在门诊进行白内障超声乳化加人工晶体植入术的费用,在3000元以内的部分,居民医保基金对“未成年居民”和“高校大学生”支付85%,对其他人员支付75%。

3、大病门诊: 大病医疗费用报销: 起付标准:17000元; 报销比例:超过17000元至50000元之间,补偿50%;超过50000元至100000元之间,补偿60%;超过100000元,补偿70%。 城镇职工 住院医疗费用报销: 起付标准:三级医院1000元、二级医院700元、一级医院500元;

住院次数起付标准: 第二次:三级医院600元、二级医院500元、一级医院400元; 第三次:三级医院240元、二级医院200元、一级医院160元。 注:退休(退职)人员起付标准为上述标准的80%。

1.

一级医院,起付标准以上至最高支付限额的部分按90%支付;

2.

二级医院,起付标准至10000元(含)的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90%支付;

3.

三级医院,起付标准至5000元(含)的部分按80%支付、5000元至10000元的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90%。

4.

退休人员在上述支付比例的基础上再提高5%。

2022年,徐州职工看病(门诊)还需选?

2022年,徐州职工有门慢的患者看病(门诊)无需选择定点医院。

2021年10月,徐州市全面取消职工医保“享受医保门诊慢性病待遇参保人员应选择1家定点基层医疗机构、2家二级或三级定点医院就医以及1家B级定点零售药店购药”的规定。

也就是说,有门慢的职工患者通过门慢评估后,不必再选择定点医院,所有医保医院均可就诊。

到此,以上就是小编对于徐州城镇职工基本医疗保险报销比例的问题就介绍到这了,希望介绍的3点解答对大家有用,有任何问题和不懂的,欢迎各位老师在评论区讨论,给我留言。

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