首页 » 保险问吧 » 哪些药不在社保范围之内

哪些药不在社保范围之内

邱哥 2025-05-04保险问吧810

扫一扫用手机浏览

文章目录[+]

什么药不参与社保报销

1、不幸罹患重大疾病后,很多特效药和手术器材需要进口,基本无法通过医保目录报销。

2、法律主观:社保卡什么病不能报销,一般而言普通门诊病是没办法报销的,一般只有住院才能报销。若是参保人在在境外就医的,医疗费用应当由第三人负担的或者是由公共卫生负担的,这类情形下,医疗保险也是不予报销的。

哪些药不在社保范围之内

3、医保目录外的费用。只有医保目录范围内的项目才可以报销,比如,很多进口药、专利药都是不能报销的。医保断缴。如果在缴纳医保的过程中出现了断缴的情况,那么在断缴期间生病住院就无法享受医疗报销保险。

4、一般来说不在医保范围内的药品(一般是指进口药品和自费药,医疗费用单子上会有说明,是否可以医保报销)和医疗费用(比如一些类型的全身CT检查等,医疗费用单子上会有说明,是否可以医保报销)都是不能报销的。

5、丙、丁两类药物社保不能报。进当地医保的甲类全报销,乙类自费百分之二十,丙类、丁类自费。基本医疗保险费由用人单位和职工个人共同缴纳,其中:单位按8%比例缴纳,个人缴纳2%。

哪些药品和疾病医疗保险是不能报销的?

不在医保范围内的疾病:医保通常只覆盖特定的疾病范围,例如某些慢性病、传染病等。如果您的疾病不在医保范围内,将无法获得医保报销。 自费项目:某些医疗项目或药物可能不在医保支付范围内,被视为自费项目。

哪些药不在社保范围之内

法律主观:医疗保险主要是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险,不是所有的医疗费用都可以报销的。

【2】体检、早筛等项目不列入医保报销,也就是说,体检等项目应通过公共卫生服务等渠道予以解决。【3】癌症基因检测、重离子治疗等项目则是由于考虑到医保基金的承受力有限而难以纳入。

医保不可以报销哪些费用

1、点名手术附加费等。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的(二)应当由第三人负担的(三)应当由公共卫生负担的(四)在境外就医的。

2、医保可以报销的情况有哪些住院治疗的医疗费用;急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用;符合城镇居民门诊特殊病种规定的医疗费用;符合规定的其他费用。

哪些药不在社保范围之内

3、没有在指定的医院接受治疗。医保卡只能在指定的医院使用,否则,不管你是生病了还是买了药,你都不能报销,只能自己支付。医疗费用超过了医疗保险的限额。

4、一般来说,普通医药费都可以报销,但是一些进口的药品及复杂的疾病无法报销。在医院缴费的时候,单据下面标明“自付一”的金额都可以报销,“资费”、“自付二”及其它费用报销不了。

5、如果所花费的医疗费用没有达到起付线标准,那么就不能报销,另外如果所花费的医疗费用已经超过了最高报销限额,超过的部分也不能报销。非医保定点医院产生的医疗费用。

医保不能报销哪些药物

医保不报销的药品包括但不限于:保健食品、美容产品、进口非特殊用途化妆品、进口保健品等。此外,医保目录中未列明的药品也不予报销。

第三类丙类,这部分的药是不报销的,全部由个人承担。“甲类”药品是临床治疗必需的,使用广泛、疗效好,同类药品中价格较低的药品;由国家统一制定,各地不得调整,使用“甲类药品”所发生的费用,按基本医疗保险的规定支付。

医保不能报销的范围:应当由第三人负担的;应当由公共卫生负担的;应当从工伤保险基金中支付的;在境外就医的。

社保中的医保哪一些药品不能报销

1、第三类丙类,这部分的药是不报销的,全部由个人承担。“甲类”药品是临床治疗必需的,使用广泛、疗效好,同类药品中价格较低的药品;由国家统一制定,各地不得调整,使用“甲类药品”所发生的费用,按基本医疗保险的规定支付。

2、医保目录外的费用。只有医保目录范围内的项目才可以报销,比如,很多进口药、专利药都是不能报销的。医保断缴。如果在缴纳医保的过程中出现了断缴的情况,那么在断缴期间生病住院就无法享受医疗报销保险。

3、员工基本医疗保险不包括在费用诊疗项目目录内的,职工基本医疗保险基金不予支付。

到此,以上就是小编对于哪些药不在社保范围之内购买的问题就介绍到这了,希望介绍的几点解答对大家有用,有任何问题和不懂的,欢迎各位老师在评论区讨论,给我留言。

相关文章