门诊特殊病种医疗保险
1、“门特”的意思是:门诊特殊病种。“门特”,是“医疗保险门诊特殊病种”的简称,是指病情相对稳定,且需要在门诊长期治疗的疾病。
2、城乡居民:低档次缴费和学生儿童:可报销的比例是50%;高档次缴费的人士可报销的比例是65%。
3、特殊疾病医疗保险报销比例:起付线:500元;报销比例:超出起付线部分,甲类病种门诊医疗费报销85%;乙类病种门诊医疗费报销75%。最高支付限额:50000元。
4、特殊病门诊医保报销的范围一般包括医疗费用、药品费用等。其中,医疗费用包括门诊挂号费、检查费、治疗费、手术费等。药品费用则包括特殊病用药费用和非特殊病用药费用。
5、第三条 医保门诊特殊病种是指符合《国务院办公厅关于印发〈城镇居民基本医疗保险门诊特殊病种管理办法〉的通知》(国办发〔2015〕68号)规定的门诊特殊病种,并在当地社会保险经办机构进行了备案登记的患者。
6、城乡居民医保门诊特殊病范围包括肺结核、恶性肿瘤、白血病等51种疾病,可以享受相应的报销待遇。出现门诊特殊病需要及时就医,并提供完整的证明材料申请报销费用。
医保门诊特殊病种范围
医保门诊特殊病种是指慢性疾病中病情稳定的、疗效观察和治疗一般在门诊进行的疾病,常见的包括高血压、糖尿病等。对于符合医保门诊特殊病种范围的患者,在就医时可以享受相应的医保报销待遇。
★ ★ ★ 门诊特殊疾病(简称“门特”)是指病情相对稳定,需长期在门诊治疗并纳入我市基本医疗保险统筹支付范围的慢性或重症疾病。
医保特殊病种有哪些?医保特殊病种是指由国家卫生部门公布的、需长期治疗、治疗费用高、患者经济负担重的疾病。
新农合门诊特殊病种有哪些?
门诊特殊病种指可以门诊治疗,不需住院治疗的,仍然长期需要依靠药物维持病情稳定的慢性疾病。通常指恶性肿瘤需放射治疗和化学治疗、肾功能不全需长期肾透析治疗及肾移植术后需长期服用抗排异药治疗等疾病。
填报《新农合特定慢性病审批表》;乡镇卫生院组织相关医务人员,按特定慢性病的临床诊断标准,对其所患疾病进行初步诊断;乡镇合医办在20个工作日内将初审为特定慢性病参合农民的申报资料报县合医办审查。
包括儿童白血病、先心病、末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐药肺结核、艾滋病机会性感染、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌。
上述病种以外,对于每年因一种疾病门诊累计费用达5000元以上的可纳入慢性病补偿。特殊慢性病的门诊补偿不设起付线,其可补偿费用直接比照同级医院住院补偿政策执行,每年年底结报。
新增特殊病种(一)将真性红细胞增多症、原发性血小板增多症、原发性**纤维化和**增生异常综合征、血友病纳入我市基本医疗保险门诊特殊病种范围,按照《本溪市基本医疗保险门诊特殊病种管理办法》文件进行管理。
镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1万元。
什么是特殊门诊医疗保险
“门特”的意思是:门诊特殊病种。“门特”,是“医疗保险门诊特殊病种”的简称,是指病情相对稳定,且需要在门诊长期治疗的疾病。
医保门诊特殊病种是指慢性疾病中病情稳定的、疗效观察和治疗一般在门诊进行的疾病,常见的包括高血压、糖尿病等。对于符合医保门诊特殊病种范围的患者,在就医时可以享受相应的医保报销待遇。
“门特”,是“医疗保险门诊特殊病种”的简称,是指病情相对稳定,且需要在门诊长期治疗的疾病。
特殊门诊是指符合规定大病、慢性病,在门诊治疗也可以按照住院那种报销,因为医保都是只报销住院费用的,但是一些大病和慢病,不一定需要住院的,在门诊也可以做治疗的,所以才有特殊门诊了。
城乡居民医保门诊特殊病包括
医保门诊特殊病种是指慢性疾病中病情稳定的、疗效观察和治疗一般在门诊进行的疾病,常见的包括高血压、糖尿病等。对于符合医保门诊特殊病种范围的患者,在就医时可以享受相应的医保报销待遇。
办理流程申请条件参加城乡居民医疗保险的人员患规定病种可申请特殊病种待遇。
所谓城镇居民基本医疗保险门诊特殊疾病包括(1)恶性肿瘤放、化疗(2)肾透析(3)肾移植术后服用抗排异药(4)血友病(5)再生障碍性贫血(6)肝移植术后服用抗排异用药等各种慢性病、重症,各地特殊病范围不同。
到此,以上就是小编对于特殊门诊是什么?的问题就介绍到这了,希望介绍的几点解答对大家有用,有任何问题和不懂的,欢迎各位老师在评论区讨论,给我留言。