南京医保新政策2023年最新
南京医保新政策2023年最新如下：建立并完善职工医保门诊统筹制度；建立新门诊统筹政策。
年最新江苏医保新政策如下：职工医保缴费年限延长、城乡居民医保转为职工医保可补差或折算、医保待遇享受等待期缩短。
年南京市医保住院报销比例为60%，门诊报销比例为50%。不同类别的医保参保人员、医疗机构和医药目录均有不同的报销标准。
年江苏省医保新政策具体如下：按照法规，自2023年6月1日起，延长终身医保缴费年限，新规要求参加职工基本医疗保险累计缴费年限男性满二十年，女性满二十年，享受退休人员基本医疗保险待遇。
年4月1日起，以灵活就业人员身份参加南京市职工医保的缴费率，在职工医保用人单位缴费率7%与个人缴费率2%之和的基础上降低1个百分点，即缴费率由原来的9%降为8%。
南京家庭医保账户余额怎么共用?
第一步是进行账户合并，即按照规定将不同成员的医保账户余额进行合并。第二步是结算报销，即在就医或者购药时，根据需要进行账户报销，将共用的账户余额用于支付相关费用。
根据南京市城镇居民医疗保险相关规定，家庭共享使用方法是指住在同一个户口簿内、共同生活并互相扶助的家庭成员，可以在就医时选择将其医疗费用一定比例或金额内的部分费用划归到其他家庭成员的个人账户中支付。
南京职工医保参保职工医保余额可以转给配偶、父母等直系亲属用。职工办理医保共济后，转入人可以使用余额在个人账范围内使用。
医保家庭共济方式： 将医保个人账户中的资金，划入到符合条件家人的医保个人账户中。
2023年南京职工医保新政策
1、另外南京市个人账户计入政策也将有所调整。2023年1月起，在职职工个人账户每月由个人缴纳的基本医疗保险费计入，计入标准为本人参保缴费基数的2%。
2、年4月1日起，以灵活就业人员身份参加南京市职工医保的缴费率，在职工医保用人单位缴费率7%与个人缴费率2%之和的基础上降低1个百分点，即缴费率由原来的9%降为8%。
3、职工医保新政策是，职工医疗保险缴费标准如下：职工医疗保险实行市级统筹，全市统一政策、统一标准、统一经办流程。用人单位缴纳本单位职工上年度工资总额的7%；职工个人缴纳本人上年度工资收入的2%。
4、年1月1日，南京市实施职工基本医疗保险门诊共济保障机制，具体情况如下 (1)优化整合职工医保原门诊统筹和门诊慢性病政策，合并为新门诊统筹政策。(2)取消起付标准，新门诊统筹政策不设置起付标准。
5、年南京市医保住院报销比例为60%，门诊报销比例为50%。不同类别的医保参保人员、医疗机构和医药目录均有不同的报销标准。
南京职工医保缴费标准是什么具体规定如下
1、一般是按照行业标准进行缴纳的。另外南京社保缴费基数也是有上下限规定的，社保缴费基数的上限为16842元，社保缴费基数下限为3368元。省人力资源社会保障部门每年公布缴费基数的上、下限。
2、月1日起，南京市职工医保、生育保险缴费工资基数下限调整至4494元、缴费工资基数上限调整至24042元。
3、南京职工医保缴费比例：单位缴纳8%，个人缴纳2%。用人单位及职工社会保险缴费比例：职工社会保险缴费基数的确定南京市五项社会保险采用统一的缴费基数。
南京医保统筹支付标准2022
门诊统筹待遇。起付标准200元，一个待遇年度内发生的门(急）诊医疗费用，在社区医疗机构就诊的，基金支付50%，非社区医疗机构就诊的，基金支付30%，年度基金支付限额300元。
一是取消起付标准，取消职工医保原门诊统筹及门诊慢性病起付标准（600-2200元不等），新门诊统筹政策不设置起付标准。二是提高门诊费用上限。
年南京医保统筹每年可以报销18万。根据查询相关公开显示参保南京市职工医疗保险的，可在就医时使用医保报销部分费用，其中，住院一年内医保最高支付18万元。
基金支付比例分别为80%、90%、95%。法律依据：《中华人民共和国城镇职工基本医疗保险条例》第二十八条 个人帐户用于支付统筹基金支付范围之外的医疗费；个人帐户不足支付的，由本人自负。
而一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。住院起付标准如下： 三级含三级以上医院：700元一年内多次住院起付依次为500元、400元、300元。
由城乡居民医保基金按比例支付：乡镇卫生院、社区卫生服务机构不低于80%；县级医疗机构不低于70%；市级医疗机构不低于60%。
南京医保统筹区域怎么划分
1、原则上确定地级以上行政区（包括地、市、州、盟）为统筹单位，达到一定人口数的县（市）也可以作为统筹单位。
2、江苏社保统筹区域分为市区（市本级、姑苏区、高新区、相城区和吴中区）、工业园区甲类、工业园区乙类、吴江区、太仓市、张家港市、常熟市、昆山市8个；有不同的社保缴费基数和缴费比例，因此江苏社保统筹区域根据区域划分。
3、医保统筹区指的是参保地，也叫统筹单位。职工基本医疗保险原则上以地级以上行政区，包括地、市、州、盟为统筹单位，也可以县（市）为统筹单位，京、津、沪原则上在全市范围内实行统筹。
4、法律分析：原则上确定地级以上行政区（包括地、市、州、盟）为统筹单位，达到一定人口数的县（市）也可以作为统筹单位。
5、法律分析：职工基本医疗保险原则上以地级以上行政区，包括地、市、州、盟为统筹单位，也可以县（市）为统筹单位，京、津、沪原则上在全市范围内实行统筹。
6、医保卡使用制度：医保卡两边不通用，在哪里参保则在哪里使用，江宁区参保的员工只能在江宁区域内看病及住院，南京市的只能在南京市。
到此，以上就是小编对于南京医疗保障的问题就介绍到这了，希望介绍的几点解答对大家有用，有任何问题和不懂的，欢迎各位老师在评论区讨论，给我留言。
