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工会职工医疗报销需要哪些材料?上虞市企业职工医疗保险

邱哥 2023-09-30 医疗保险 21 views 0

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工会职工医疗报销需要哪些材料?

所需材料如下:(一)即时结算医院申请资料1、医院的资金划拨单;2、转账费用明细(本次申请理赔的每一个人的姓名、身份证号、出入院时间、费用总金额、基本医保赔付金额、大病赔付金额)(医院盖章);3、城镇居民医疗保险统筹费用结算单(医院盖章);4、医疗机构帐户信息(首次提供)。(二)居民大病保险转外就医个人申请资料1、理赔申请书;2、本人身份证或户口簿及复印件;3、本人银行卡及复印件;4、诊断证明、发票原件,费用总清单,住院病历(包括病历首页、长期医嘱、临时医嘱及出院小结等),或经社保经办机构审核的发票复印件、费用总清单复印件、住院病历复印件;5、社保经办机构出具的统筹费用结算单原件,全国联网结算的,提供医疗机构出具的《城镇居民医疗保险统筹费用结算明细单》原件。

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报销时需携带以下资料:

身份证或社会保障卡的原件;

定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件;

门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;

财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件等。

大病医疗保险的参保人员基本医疗保险报销范围内的个人负担部分,大病医疗互助补充保险将报销75%;大病医疗保险报销范围有一点很重要,就是参保人员超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额,且符合基本医疗保险报销范围内的个人负担部分,大病医疗互助补充保险将报销75%;一个自然年度内,累计最高报销额40万元

二、常规医保报销所需材料

门诊病历;出院小结;疾病诊断书;收费数据单;费用明细单;医保卡;异地住院费用报销证明;未持卡在定点医院结算的证明;他人代办证明;转诊转院就医双向转诊单等。

三、门/急诊医保报销以及门诊大病费用报销

门诊病历、费用数据单、费用明细单、医保卡、出院小结、疾病诊断书、异地住院费用报销证明;未持卡在定点医院结算的证明;他人代办证明;转诊转院就医双向转诊单等。

绍兴社保缴费基数2023是多少?

企业职工五险月缴费基数下限从原来的2419元调整为2586元,上限从原来的12093元调整为12929元。

2、城镇个体工商户和灵活就业人员五险月缴费基数下限为3038元,上限为11128元。

3、职工医疗保险、生育保险月缴费基数为统一基数4031元;

浙江慢性病卡如何办理?

答:浙里办慢性病办理流程步骤如下:1. 首先需要下载“浙里办”APP,并做好实名认证。打开“浙里办”APP,首页直接搜索“门诊慢特病”,首行办事项目基本医疗保险参保人员享受门诊慢特病病种待遇认定,点击在线办理。

2. 情形选择,根据自己的情况选择个人或者单位(一般个人账号登陆选择个人即可)、本人办理或者代人办理,选择办理类型为备案,检查无误之后,点击确定~

3. 点击确认之后进入在线填表,一般实名用户个人信息都是不用填写的,系统自动会上传,备案信息填写规定病,参保险种选择职工医疗保险(有职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险,根据自己的情况选择),病种则根据自己的病来选择(可以搜索相关情况),填写好后检查信息是否无误。

慢性病卡的办理流程:

1、带上自己的诊断证明、病历资料、身份证、社保卡等材料,去医保局或者乡镇卫生院直接申请就可以;

2、通过申请之后,医保局会发一张门诊慢病卡;

3、带上这张卡和医保卡,慢性病的门诊费用就都可以享受高比例报销了。

申请慢性病卡需要准备好社保卡、身份证复印件、住院病历,、出院小结、诊断证明、相关的检查资料。特别是权威医院的诊断证明,没有这样的证明是不能申请到慢性病卡的,再准备近期的照片两张。

到此,以上就是小编对于上虞市企业职工医疗保险缴费标准的问题就介绍到这了,希望介绍的3点解答对大家有用,有任何问题和不懂的,欢迎各位老师在评论区讨论,给我留言。

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