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潍坊2022新农合缴费标准?潍坊市大病医疗保险

邱哥 2025-05-01医疗保险1250

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潍坊2022新农合缴费标准?

潍坊2022年度城乡居民医保缴费标准:城乡居民个人实行两档缴费,高档每人每年450元,低档每人每年320元。

  集中缴费时间为2021年10月20日至12月31日。在此时限内完成参保缴费的,自2022年1月1日起享受待遇。未在集中缴费期内参保的,需补缴当年个人缴费和财政补助标准之和,有3个月的待遇享受等待期,等待期满后再按规定享受城乡居民医保待遇。

 (一)学生、儿童统一按低档缴费,享受高档待遇。

     (二)参加城乡居民医保连续缴费满3年的(从2018年算起,不累计计算),住院报销比例比同一规定标准提高1个百分点。在本市范围内城乡居民医保缴费年限每满5年视同职工医保缴费年限1年(折算不满1年的折算到月)。

  (三)对脱贫享受政策人口和即时帮扶人口、低保对象、特困人员、孤儿、事实无人抚养儿童等政府资助参保人员,由政府按规定标准资助参保。

  (四)降低乙类药品个人首先自付比例。将乙类药品政策范围内个人首先自付比例由20%调减为15%;将协议期内谈判药品中个人首先自付比例为20%的调减为15%。

  (五)降低医用耗材个人首先自付比例。将医用耗材中个人首先自付比例为30%的调减为20%。医用耗材集采中选产品费用全额纳入医保支付范围,不需要个人首先自付。

  (六)优化便捷市域内就医结算。参保群众可选择市内任何一家定点医疗机构住院就医,直接联网结算。在一、二、三级定点医疗机构住院政策为:高档缴费的参保居民支付比例分别为90%、80%、65%,低档缴费的参保居民支付比例分别为85%、70%、55%。

  (七)降低大病保险起付标准。将城乡居民大病保险起付标准由12000元调减为10000元。

山东省内异地大病门诊怎么办理?

到医院的大病门诊办理即可。

一、办理条件

已办理了常住异地申请的参保人。

二、办理部门

本人到本市指定的门诊病种申报机构办理病种认定;

病种认定通过后到市社保中心各办事处报销费用。

三、办理材料

1、社会保障卡;

2、本人选定的异地定点二级(含二级)以上医院该病种认定所属专科副主任以上医师出具的疾病诊断证明书、相关检查、检验报告单、出院小结等病种认定相关就医资料;

指定门诊特定病种认定申报机构该病种相关检查、检验报告单、出院小结等病种认定相关就医资料。

3、通过病种资格认定的参保人,在选定的异地就医定点医疗机构的财税统一印制的门诊收费收据、付方或明细单、门诊病历和有关就医资料。

在异地也是可以申请参保大病医疗保险的,只要准备提供相关证件资料:

1.

参保人填写《慈善救助大病患者申请表》;

2.

需提供基本医疗保险定点医疗机构出具的正规医疗费用票据和基本医疗保险管理部门出具的报销结算原件及复印件;

3.

参保人本人身份证、户口簿复印件;

4.

城乡低保、农村五保、城市三无、孤儿等需提供《居民最低生活保障证》、《农村五保供养证》等有效证件或者证明;

大病医疗医疗保险是按年累计的吗?

是;

城乡居民大病保险是按自然年度累计计算报销金额的,即只要是在一个自然年度内,城乡参保人员发生的住院或者门诊慢特病医疗费用,经基本医疗保险报销后累计超过大病保险起付标准的合规医疗费用,城乡居民大病保险均按不同费用段给予不同比例报销。

到此,以上就是小编对于潍坊市大病医疗保险报销起付线的问题就介绍到这了,希望介绍的3点解答对大家有用,有任何问题和不懂的,欢迎各位老师在评论区讨论,给我留言。

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