上海总工会退休职工互助医保细则?
总工会退休职工住院治疗互助保险,如果是企业退休的,一般每年都是有企业付款投保的,如果是社会退休人员,那就自愿投保了,如果想投保的可去社区服务中心办理,每年的五月在养老金里扣除,非常方便的,金额好像每年递增的。上海市总工会所属职工互助保障会的退休职工住院补充医保,保费360元,退休职工每年可自愿续保。退休职工发生覆盖范围内的疾病,可在自费支付的医疗费用中再按比例报销一部分。
上海退休人员住院互助报销?
退休住院互助报销具体如下
(1)住院、急诊观察室留院观察和家庭病床的医疗费用,在统筹基金支付范围内(指起付标准以上至最高支付额以下),属于个人自负部分的医疗费,市职保会按60%给付补充医疗保障金;
(2)由地方附加基金支付范围内个人自负部分的医疗费,市职保会按70%给付补充医疗保障金;
(3)门诊大病医疗费用,在统筹和附加基金支付范围内,按个人自负部分的50%给付补充医疗保障金;
(4)在保障期内,无给付次数限制,累计最高给付4万元。
是的,上海退休人员可以通过参加医疗互助计划享受住院费用的部分报销。
原因是上海市自2016年以来开始实施医疗互助计划,这个计划旨在为参与的人员提供一定的住院医疗费用报销。
其中包括退休人员、灵活就业人员、外来务工人员等特定群体。
需要注意的是,这个报销的额度是有限的,而且需要提前缴纳一定的保费才能享受报销。
同时,不同的医院和医疗项目的报销比例可能也有所不同。
因此,建议退休人员在实际参加前进行详细了解和比较,以获取更多的实惠。
上海工会互助在职住院报销办法?
根据《上海市企业职工医疗保险办法》和《上海市工伤保险条例》的规定,上海工会互助的在职住院报销具体办法应该如下:
一、待遇范围
1.享受对象:所有参加上海市职工基本医疗保险(含大病保险)并参加上海市总工会职工互助计划(以下简称“互助计划”)的在职职工。
2.待遇标准:按照上海市职工基本医疗保险(含大病保险)规定的基本医疗待遇标准在互助计划范围内互助。
二、申报流程
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