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郴州市医保局最新规定?郴州市医疗保险处

邱哥 2025-05-02医疗保险1250

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郴州市医保局最新规定?

1.

起付标准与报销比例。参保人员普通门诊就诊政策范围内,一级医疗机构(基层医疗卫生机构),不设起付标准,按70%比例支付;二级医疗机构,起付标准200元,按60%比例支付;三级医疗机构,起付标准300元,按60%比例支付。一个自然年度内,起付标准累计不超过300元。

2.

报销限额。普通门诊统筹基金最高支付限额为:一个自然年度内,在职职工1500元/人、退休人员2000元/人。

3.

支付范围

定点医疗机构提供的符合基本医疗保险“三个目录”范围的门诊医疗服务,包括:药品、检查、治疗、诊断、检验、手术、护理、医用耗材等费用;

郴州市医保社保去哪里办理?

以下点可以办理:

1.郴州市人力资源和社会保障局

地址:燕泉北路39号

电话:(0735)2223233

2.资兴市劳动和社会保障局

地址:资兴市教师进修学校附近

电话:(0735)3322282

3.资兴市人力资源与社会保障局

地址:湖南省郴州市资兴市

4.资兴市人力资源和社会保障局

一、参保单位参保信息查询

(一)事项名称:参保单位参保信息查询

(二)受理单位:郴州市苏仙区医疗保障事务中心

(三)服务对象:各类机关事业单位、企业、社会团体、民办非企业单位等用人单位。

(四)办理渠道:

郴州市医保怎么报销?

报销条件 1、申请人已经办理参保手续、足额缴交医疗保险费 2、合作医疗指定医疗机构就医; 3、参保人在备案医疗机构就医发生了住院医疗费用,并先行支付现金,且保存有关单据和资料。

办理材料 1、原始收费收据; 2、费用明细清单; 3、门诊病历; 4、疾病诊断证明书; 5、社会保障卡; 6、身份证; 7、银行账户。

办理流程 申请人提交申请材料 提交材料地点:参保人属地的社会保险基金管理局各区社保分局医保科。 社会保险基金管理局受理申请 1、受理部门自收到申请材料之日起5日内对申请材料进行审核,并决定是否受理。 2、申请材料不齐全的,在上述5日内一次性告知申请人需补正的全部内容。 3、申请人应当自收到《补正材料通知书之日起5日内补正材料。 4、逾期不补正,视为撤回申请。 5、但补正材料后,申请人可在法定有效期内重新提出申请。

报销流程:

1、参保人员经门诊就医后,符合住院条件者,门诊专科医师将开具住院证。

2、参保人员持开具的住院证、《医疗保险手册》、医疗保险IC卡到定点医院住院收费处办理医疗保险住院手续。

3、住院收费处验收有关证件后,要求病人交部分费用(约住院费的30%左右),通知住院科室办理医保住院手续。

4、病人住院期间的费用实行每日详细清单(含自付的费用)签名制,未经参保患者(或家属)签名认可的医疗费用可以拒付,定点医院也不得收取。

5、参保患者出院时,医院医疗保险管理科按照基本医疗保险的有关规定进行结算,参保患者缴纳个人自付部分的医疗费用后即可办理医疗保险出院手续。


1. 郴州市医保可以报销医疗费用。
2. 郴州市医保的报销流程是,首先需要在就医时出示医保卡,医院会根据医保政策进行费用结算,然后患者需要在医院的财务部门办理医保报销手续,提交相关的医疗费用发票和报销申请表,经过审核后,医保部门会将符合政策的费用进行报销。
3. 此外,郴州市医保还提供了在线报销服务,患者可以通过医保官方网站或手机APP进行自助报销,节省了排队等待的时间,方便快捷。
需要注意的是,具体的报销政策和流程可能会因为不同的医保类型和个人情况而有所不同,建议在就医前咨询医院或医保部门,了解详细的报销规定。

到此,以上就是小编对于郴州市医疗保险处电话的问题就介绍到这了,希望介绍的3点解答对大家有用,有任何问题和不懂的,欢迎各位老师在评论区讨论,给我留言。

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