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医保统筹支付和个人支付什么意思?个人社保医疗保险

邱哥 2025-05-01医疗保险1130

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医保统筹支付和个人支付什么意思?

医保统筹支付就是用统筹账户中的钱支付参保人相关医疗费用;个人账户支付就是使用个人账户中的钱支付参保人相关医疗费用。医保属于社保里面的一种,也是最基础最常见的一种。但社保不是万能的,它只是提供了最基础的保障。

统筹支付就是医保报销的部分。

个人支付就是自己承担的部分。

参加城镇职工医疗保险,住院费用在出院结算时就能报销,手续简便。

     统筹支付就是,参保人住院所花费用从公共医保账户能报销的部分。

     个人支付就是,出去公共账户报销后,由医保个人账户支付或者个人现金支付的部分。

个人交了社保,城镇居民医保还需要交吗?有什么区别?

个人加了社保,城镇居民医保不需要再交啦。

如果个人交的社保内有医保,就不用交城居医保,因此报销也只能报一份。

个人交的社保与城镇居民医保的区别

1.两者本质上是不同的

城镇居民医疗保险和社会保险的定义相差很大,社会保险的范围显然相对较宽。社会保险的主要项目包括养老保险,医疗保险,失业保险,工伤保险和生育保险。而城市医疗保险只是医疗保险。

2.两者享有不同的范围

社会保险中医疗保险不能享受住院分娩的医疗报销,重症(严重疾病)门诊员工享受17种疾病,居民享受8种疾病。

3.不同的报销比例

住院的报销率不同。职工医疗保险在职雇员的偿还率为A类为92%,B类为70-80%; A类退休人员的报销率为92%,B类退休人员的报销率为70-80%;一级医院的比例分别为80%和70%,二级医院的比例为70%,60%,三级医院的比例为60%和50%。

此外,患有严重慢性疾病的门诊患者(严重疾病)的报销比例也有所不同。职工医疗保险报销率为75%;城镇居民医疗保险率为50%。

到此,以上就是小编对于个人社保医疗保险怎么交的问题就介绍到这了,希望介绍的2点解答对大家有用,有任何问题和不懂的,欢迎各位老师在评论区讨论,给我留言。

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