有医保卡在湖南株洲与在湖南株洲市醴陵市住院部报销是一样吗?
1、两者的待遇是不一样的:
(1)参保居民在统筹地区基本医疗保险定点医疗机构发生的政策范围内住院医疗费,起付标准以上的部分,由城乡居民医保基金按比例支付;
(2)乡镇卫生院、社区卫生服务机构不低于80%;县级医疗机构不低于70%;市级医疗机构不低于60%;
(3)各统筹地区根据城乡居民医保基金收支情况合理确定具体支付比例。
2、城乡居民医保基金设置住院最高支付限额。一个结算年度内,城乡居民基本医疗保险(不含城乡居民大病保险)累计最高支付限额统一为15万元;
3、以上参考资料来源及更多内容:《湖南省城乡居民基本医疗保险实施办法》(湘政发〔2016〕29号)。
醴陵的医保可以在株洲用吗?
从2020年8月1日起全面采用社会保障卡或者医保电子凭证,不再支持现行医保IC卡刷卡,请各参保人员及时办理社会保障卡。
如已经办理并激活了社会保障卡,则可以在定点医疗机构和定点零售药店(诊所)使用。目前株洲市零售药店中已与醴陵市医疗保障局定点的有:湘雅大药房(天元区、荷塘区、芦淞区)、老百姓大药房等。
株洲市医疗机构中已与醴陵市医疗保障局定点的有:株洲市中心医院、株洲市二医院等9家定点医疗机构。只要社保卡激活,就能在定点医疗机构和定点零售药店进行刷卡业务。根据《关于进一步推进“湘医保”(电子凭证)应用全覆盖的通知》,参保人激活医保电子凭证后,用手机出示医保电子凭证二维码即可证明参保身份、结算医保费用,可扫码使用个人账户支付医药费用。
只要定点医疗机构和定点零售药店进行了电子凭证环境建设和HIS系统改造,开通了医保电子凭证扫码支付业务,参保人员也可以在参保地之外的定点医疗机构和零售药店也使用医保电子凭证进行费用结算。
湖南省2021年特殊门诊报销政策?
1、报销比例
职工医保:一个医保年度内,特殊病种门诊起付线400元,符合规定治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。
城乡居民医保:一个医保年度内,特殊病种门诊起付线400元,符合规定治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。
2、报销公式:
一个治疗期内门特费用总额——全自费——起付标准——个人首先自付部分)*补偿比例
2021年医保门诊报销政策为:特殊门诊可以使用医保报销,有起付线和报销比例限制,各地的报销政策有所差异,具体可以咨询当地社保局获知。但一般的门诊是无法使用医保卡报销的,若医保卡个人账户中有钱,倒是可以使用医保卡刷卡支付
到此,以上就是小编对于醴陵医疗保险电话号码的问题就介绍到这了,希望介绍的3点解答对大家有用,有任何问题和不懂的,欢迎各位老师在评论区讨论,给我留言。