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四川职工医保2023门诊报销怎么报?四川省 职工医疗保险

邱哥 2025-05-02医疗保险730

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四川职工医保2023门诊报销怎么报?

医院看病若是小病小痛,一般产生较多的都是门诊费用。那么职工医保可以直接从自己个人账户余额中扣除门诊费用,而居民医保的门诊费用今年规定累计超过200元的,就可以按照50%的比例进行报销了,最高的支付限额为400元。

1、首先您需要是参加四川省职工医保并在待遇享受期内的人员。

  2、其次,关于哪些地方,需要是在定点医疗机构、符合条件的定点零售药店发生的费用。

  3、最后,关于哪些费用,政策范围内普通门诊费用、购药费用都可以纳入职工医保统筹基金支付范围。

  报销一般可以直接刷社保卡办理。

  若不能直接刷卡结算,个人全额垫付后到参保地医保经办机构报销。

  具体如何报销

  参保人员在符合联网结算条件的定点医疗机构门诊看病时,凭医保电子凭证,或持社会保障卡就医,可直接报销门诊费用。

四川职工医保住院报销比例是多少?

职工医疗保险的比例百分之八十几

医保住院,总费用除开自费部分、乙类费用先自付10%之后,超过医院医保门槛费的部分,享受统筹支付比例。医院级别不同门槛费不同,享受统筹支付的比例也不同。职工医疗保险的比例百分之八十几,居民医疗保险的比例70%左右。这样看来,医保住院的自己掏钱比例不是一定而的,自费部分全部自己掏钱,门槛费全部自己掏钱,乙类费用先自己掏钱10%,再同甲类费用一起,自己掏钱20%左右,其实电脑系统会自动算的。医保住院时,出示医保卡,读卡进医保系统,交押金(一般都是门槛费),发生费用录入系统,系统自动分类为自费、甲类、乙类等,乙类先自付10%,再进入基本医疗,按照年度住院次数(大于1次门槛费减半)、医院级别(门槛费不同、统筹比例不同),由电脑计算因该自己付多少钱,医院再向社保的医保中心结算多少钱。

职工医疗保险的比例为百分之八十。当然,医院级别不同,报销的比例也有所不同。而且不是所有费用都按这个比例报销,其中门槛费和自费部分不能报销。

成都职工医保缴费标准?

(一)单位职工参保缴费标准

1. 缴费比例

比例

险种

单位缴费比例

到此,以上就是小编对于四川省职工医疗保险缴费标准的问题就介绍到这了,希望介绍的3点解答对大家有用,有任何问题和不懂的,欢迎各位老师在评论区讨论,给我留言。

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