保险报销的费用清单是什么?
保险公司的报销的费用清单指的是在医院治疗的时候产生的用药的清单,在现在的医院一般都会主动的提供给用户,上面有明确的记录到每一个药品的具体的详细的费用,在保险理赔的时候,保险公司就需要这张清单进行核对,这张实际使用药物的情况。
保险报销的费用清单是住院医疗期间,发生的医疗费用详细明细,保险公司理赔必须的凭证资料,核查是否是社保目录项目,审核是否符合理赔的依据。
在住院时,医院都会有资料打印,理赔时需要盖上医院公章,配合其他如病历本,诊断书,出院小结,发票等申请理赔。
保险报销清单是包括以下几类:
1、门诊病历;
2、出院小结;
3、疾病证明书;
4、住院收费收据(发票);
5、住院费用清单;
6、医疗保险IC卡(未办卡的参保学生须提供医保缴费收据及本人身份证或户口本);
7、异地住院费用报销的,提供单位(社区居委会/学校)证明或《南宁市异地居住或驻外工作人员选择异地定点医疗机构登记表》原件及复印件;
8、特殊原因未能直接持卡在定点医院结算的,提供相关证明及就诊情况说明;
9、委托他人代办的,须提供申请人的委托书及代办人的身份证原件、复印件(验原件)。
怎样查询医保进账明细清单?
1、可在本地医保中心的自助查询机进行查询,需要带上身份证,输入医保卡密码,可以查询到医保卡的个人缴费记录和消费记录等;
2、可在本地社保局官方第三方平台查询,例如西安参保人可通过“西安人社通”第三方平台进行查询,输入身份证号码、医保卡号和验证码等数据后,就可以查询到医保卡账户余额、交易清单等;
3、拨打本地人社部门官方服务电话查询,依据语音提示操作就可以,也可转人工服务查询。
1、登陆所在市社会保障卡信息网;
2、进入后是用户登录界面,在文本框中输入个人社会保障卡保险号和密码,初始密码:123456,第一次进入记得改掉密码;
3、登录进入后,就可以在左侧列表找到“账户余额”选项,点击就可以在右边看到医疗保险账户余额。
网上查询。参保人可登陆到户口所在地的社保局官网,找到查询服务栏目,根据提示输入医保账号/个人编号、密码以及验证码等信息,点击登录,这样就能查询到医保个人账户的具体缴费情况;
2.
电话查询,参保人可拨打社保电话12333,按照语音提示,进行医疗保险卡个人账户查询;
医保缴费清单怎么算?
医保卡里的钱怎么算?
医保卡里的钱(即基本医疗保险费)=职工个人缴纳费用+用人单位缴纳费用
因为各地经济发展不一,单位缴纳的医疗保险比例也不同,全国平均为7.5%(有些地方为9%,甚至10%,也有地方仍保持最低6%);而全国员工个人缴纳的比例定为2%。
用人单位缴纳的基本医疗保险费,按年龄段划入个人医疗账户,具体为:不满35岁的按用人单位缴费的20%划入;35岁以上不满50岁的,按30%划入;50岁以上的,按40%划入;退休人员按本人上年度养老金或退休金总额的8%划入个人医疗账户。
注意:单位缴费进入统筹账户的医疗费用用于住院费用;个人账户里的医疗费用用于门诊费用。
举个例子,假设你的全部工资为10000元,每个月个人缴纳的医疗保险费用为200元,单位为你缴纳750元(按全国平均比例7.5%计算)。
如果你不满35岁,那么你个人账户每月进账为350元(即150+200);如果你35岁以上不满50岁,个人账户每月进账为425元(即225+200);如果你50岁以上,个人账户每月进账为500元(即300+200)。
清楚了医保卡里钱的“来龙”后,我们再来看看它的“去脉”。
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