首页 » 医疗保险 » 城乡居民医疗保险三档代表啥?医疗保险分为几档

城乡居民医疗保险三档代表啥?医疗保险分为几档

邱哥 2025-05-03医疗保险1390

扫一扫用手机浏览

文章目录[+]

城乡居民医疗保险三档代表啥?

城乡居民医疗保险三档就是原农民工医疗保险。职工参加基本医疗保险三档的,以本市上年度在岗职工月平均工资的0.5%按月缴费,其中用人单位缴交0.4%,个人缴交0.1%。职工个人缴交部分由用人单位代扣代缴。

代表缴费的多少,一般缴费分三个档次。一档费用最高,报销的钱数也最多,二档缴费的数量比一档少,报销的也少,三档缴费最低,报销也最少。

一般居民医疗保险分几档?

两档医保居民支付不同费用,医疗保险享受不同待遇。

  普通门诊:参保居民年最高支付限额第一档缴费200元,第二档350元。

  住院报销:如果按照按一档缴费的,一档医院将支付基本药物实施费用的90%;二档医院占58%;三档医院支付45;按二档支付的,一档医院支付基本药物实施费用的90%;二档医院占70%;三档医院按门诊支付60%.

  门诊慢性病:一档缴费,甲类门诊慢性病支付40%,乙类门诊慢性病支付35%;二档缴费甲类门诊慢性病按,按60%支付,乙类门诊慢性病按50%支付。甲类诊慢性病门诊缴费治疗,二档缴费无年限(或有效期)缴费限额,一档缴费按疾病类型设置年(或有效)缴费限额;B类门诊慢性病的门诊付费治疗,应设置起付线,不同年度(或有效期)根据支付等档和疾病类型设置支付限额

  最高支付限额:一档支付年度最高支付限额标准为18万元,二档支付年度最高支付限额标准为22万元

2022年度居民个人缴费标准与2021年保持一致:一档370元/人/年,二档520元/人/年。各类在校学生为170元/人/年,其他未成年人按一档缴费,均享受二档缴费对应的待遇。2022年的政府补助标准,将会在明年公布。

居民医保分几个档次?

医疗保险两个档次主要的区别就是住院和门诊消费时,报销的费用各不相同。

参保城乡居民一档的参保人,住院发生的符合医保报销范围的医疗费用,其报销标准如下:

一级及以下定点医疗机构报销比例为80%、二级定点医疗机构为60%、三级定点医疗机构为40%。

参保城乡居民医保二档的参保人,其报销比例为一级及以下定点医疗机构报销比例为85%、二级定点医疗机构为65%、三级定点医疗机构为45%。

此外,符合特病准入标准,并取得特病待遇享有资格的参保人还享受特病门诊待遇。特殊疾病中的重大疾病门诊医药费用报销实行与住院相同的报销比例,特殊疾病中的慢性病门诊医药费的报销不设起付线,实行按比例、限额的办法。

到此,以上就是小编对于深圳医疗保险分为几档的问题就介绍到这了,希望介绍的3点解答对大家有用,有任何问题和不懂的,欢迎各位老师在评论区讨论,给我留言。

相关文章