新农合门诊特殊病种有哪些?
1、新农合医疗报销病种如下:尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗;重症尿毒症的血透、腹透、组织或器官移植后的抗排异反应治疗。除此以外,还有精神分裂症伴精神衰退、系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血、心脏手术后抗凝治疗。
2、门诊特殊病种指可以门诊治疗,不需住院治疗的,仍然长期需要依靠药物维持病情稳定的慢性疾病。通常指恶性肿瘤需放射治疗和化学治疗、肾功能不全需长期肾透析治疗及肾移植术后需长期服用抗排异药治疗等疾病。
3、新农合在城市里的三甲医院(住院)报销比例一般为40%左右,特殊病种(重大疾病)报销比例可达到65%左右。 另外,三甲医院住院医疗费用报销起付线为1000元左右(即首先个人完全承担1000元左右的费用,然后再按比例报销)。
4、上述病种以外,对于每年因一种疾病门诊累计费用达5000元以上的可纳入慢性病补偿。特殊慢性病的门诊补偿不设起付线,其可补偿费用直接比照同级医院住院补偿政策执行,每年年底结报。
5、镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1万元。
6、包括儿童白血病、先心病、末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐药肺结核、艾滋病机会性感染、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌。
新农合报销包括哪些慢性病?
新农合报销包括的慢性病:为鼓励患者在门诊治疗,将高血压、糖尿病、冠心病等33种慢性病纳入门诊报销范围。
Ⅱ类(共 3 种):血友病、再生障碍性贫血、 肾病综合症。
法律主观:新型 农村合作医疗 (以下简称“新农合”)制度实施过程中有门诊慢(大)病报销。 其标准是:门诊(慢)大病的补偿比为40%,不设起付线、封顶线为3000元。
慢性病补助报销比例慢性病门诊医疗费用报销比例为50%。
医保慢性疾病包括哪些病种
可以通过医保报销的常见慢性病有高血压、糖尿病、心梗、脑梗后遗症、癫痫、慢性支气管炎、哮喘等。
医保慢性疾病包括呼吸系统、循环系统、消化系统、泌尿系统、血液系统、内分泌系统、代谢疾病、风湿性疾病、神经疾病、精神疾病、其它、非致命性慢性病等。
法律分析:可以通过医保报销的常见慢性病有高血压、糖尿病、心梗、脑梗后遗症、癫痫、慢性支气管炎、哮喘等。
病历复印件或与申报的慢性疾病有关的检查报告单、化验单等证明材料;一张身份证复印件;两张近期一寸免冠照片;《指定慢性疾病申请表》一张。
城乡医保门诊慢性病有哪些病?
1、医保慢性疾病包括呼吸系统、循环系统、消化系统、泌尿系统、血液系统、内分泌系统、代谢疾病、风湿性疾病、神经疾病、精神疾病、其它、非致命性慢性病等。
2、可以通过医保报销的常见慢性病有高血压、糖尿病、心梗、脑梗后遗症、癫痫、慢性支气管炎、哮喘等。
3、糖尿病、高血压、冠心病、恶性肿瘤、帕金森氏病、脑中风后遗症、慢性支气管炎、慢性肾炎、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、慢性再生障碍性贫血。
4、除了居民医保,还有哪些慢病管理可以享受到报销和保障?除了居民医保,商业医疗保险也提供了类似的慢病管理服务,通常包括糖尿病、高血压、冠心病、慢性支气管炎等疾病。
5、两种门诊慢性病都可以医保报销,报销比例和起付线一般是一样的,以江西为例,无需起付线,城乡居民医保报销70%,城镇职工医保报销80%,不同的是封顶线,一类和住院一起计算10万元,二类是5000元。
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