职工大额医保报销范围
1、法律分析：一般来说，经过第一次报销后，参保者自付部分包括医院门槛费（各等级医院不等）+医保报销范围内没报完的部分+医保报销范围外（即不能报销的）三部分。
2、职工医保报销最高限额是什么医疗保险报销范围：在发生超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用，由社会保险部门按：0-4万元以下报销85%，4万元-8万元以下报销90%，8万元以上报销95%。
3、法律主观：医疗保险报销 标准如下： 门、急诊医疗费用：在职职工年度内（1月1日~12月31日）符合 基本医疗保险 规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。
4、万元以上的报销比例为95%。在一个医疗年度内最高保险额度不超过15万元。总的来说，大病医疗保险只能作为基本医疗保险之外对于治疗大病产生的费用的一种补充报销，可以在一定程度上缓解参保人的就医经济压力。
5、一般来说，大病医疗报销比例为：职工患病、非因工负伤一次性住院的医疗费用或30日内累计超过2000元以上的部分属于职工大病医疗保险统筹基金支付范围，采取分档计算，累加支付的办法：2000元以上5000元以下的部分支付90%。
大额医疗费用补助报销条件
未满70周岁的退休人员大额医疗费用互助资金可以支付70%，个人承担30%；如果是70岁以上的退休人员，大额医疗费用互助资金可以支付80%，个人需要支付20%。
大病医疗保险报销范围：在发生超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用，由社会保险部门按：0-4万元以下报销85%，4万元-8万元以下报销90%，8万元以上报销95%。每一医疗年度内，最高支付限额为人民币15万元。
第九条根据与用人单位的合同约定，参保人有符合国家计划生育规定且具有中国国籍的18周岁以下独生子女(包括双胞胎或多胞胎)，医疗费用按50%的比例报销，报销项目和上限额度根据合同约定执行。
前往大额医保办报销。对于在定点医院就诊，自己垫付了大额医疗费参保人员，可以出院后持病历、发票、清单前往大额医保办报销。投保人在进行医疗费用报销时，应按照相关报销步骤进行，以保证费用报销顺利实现。
大额医疗费用补助，实行一年一保，用人单位和参保人员应当在每年1月30日前足额缴纳全年的大额医疗补助费，不缴纳或未按时足额缴纳的，不得享受当年的大额医疗费用补助。
哪些病可以申请大病医保
法律主观：恶性肿瘤、急性心肌梗塞、脑中风后遗症、重大器官移植术或造血干细胞移植术、或者冠状动脉搭桥术等疾病可以申请大病医保。参保人员携带本人的医保卡和身份证、缴费单据等材料，可以到社保经办机构或医疗机构进行报销。
原发性心肌病；30系统性红斑狼疮；3严重类风湿性关节炎；3全身性重症肌无力；3严重克隆病；3脊髓灰质炎(小儿麻痹症)；3因职业关系导致的人类免疫缺陷病毒(HIV)感染。
目前我国纳入大病保障的大约有二十多种疾病，包括恶性肿瘤比如白血病，嗜铬细胞瘤，小细胞性肝癌、急性心肌梗塞，指的是心肌缺血导致的心脏不可逆转的梗死。
大额医保如何报销?
1、大额医疗费报销比例为90%(转外就医的为80%)，12个月内大额医疗保险基金最高支付限额为15万元(不含基本医疗保险统筹基金支付的 5万元)。
2、大病报销 凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001-10000元补偿65%，10001-18000元补偿70%。镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1万元。
3、投保人首先到最近的区县医疗保险中心登记，填写申报表，准备申报所需的信息，如身份证、医疗等。提交申请，审核通过后报销。也有一些地方需要提前备案。例如，在上海备案后，您可以享受门诊严重疾病的医疗保险待遇。
大额医疗保险报销规定
生育保险和补充医疗保险合计报销限额为8000元(合同另有约定报销限额的按约定办理)。
而“医保二次报销”是对在第一次报销后参保者自付部分中医保报销范围内没报完部分的二次报销，并且这部分费用要超过一定金额才能进行报销。
而对于大病医疗保险的报销一般是在符合基本医保规定的前提下可按照下列办法进行支付，具体如下： 职工在一个年度内发生门诊、急诊医疗费用累计超过2千元的部分，大额医疗费用互助资金可支付50%，个人需要承担50%。
四，保障水平保险实际支付比例不低于50%；原则上医疗费用越高支付比例越高。五，承办方式政府部门确定报销等政策，通过招标选定承办的商业保险机构。
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