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铁路医保是哪年开始的？
是从1998年开始的。1998年12月14日，中国政府颁布了《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》（国发【1998】44号），开始在全国建立城镇职工基本医疗保险制度。
铁路医保是在1998年国家发布的关于城镇职工医疗保险的规定以后开始实行的，当时铁道部还没有改制，各个铁路局成立有自己的医疗保险机构，负责全部铁路职工的医疗保险业务，随着铁道部的改制，愿有的铁路自己的医院已交由地方，所以现在医保也交由地方了。一一
铁路退休后医保怎么交？
铁路退休人员退休后是不用再交医疗保险的了，因为退休后就可以享受退休人员的医保待遇了，每月医保中心会为每位退休人员的医保帐户打医保补肋金。
铁路局是什么样的医保？
太原铁路局集团公司是执行山西省医保政策和管理。各个铁路局集团公司都是执行公司所在地省、直辖市或自治区的医保政策和管理。各个省、直辖市、自治区的医疗保险都是按照各自的条件和实际情况而制定的，是解决干部职工看病难的举措，是落实国家医改方针的具体体现。
哈尔滨铁路局现在的医保是铁保，与省保和市保是不兼容的。铁保在好多的药店是不能使用的，这给铁路职工造成很多的不必要麻烦，也给医疗行业带来了不必要的繁琐。随着医保系统的进一步改革，目前社会保障卡已经在铁路系统开始推行应用了，相信在不久的将来会合并在全国的医疗保障系统中，到那时铁路职工就会享受到更广泛地医疗资源。
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