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住院时每天的结算清单上有首先自付和全额自付是什么意思?自付一 补充医疗保险

邱哥 2024-05-19 医疗保险 63 views 0

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住院时每天的结算清单上有首先自付和全额自付是什么意思?

这是对有无保险的区别,因为既使有保险,入院时也需先交押金。这样就叫首先自付,最后通过报销多退少补,全额自付是指无保险的情况。

住院全额自付指在医院看重病住院冶疗费用都要自己支付,这一般对没有办医疗保险的人所釆取收费手段,而往往交医疗保险釆用先看病后付款方式,结算也是去掉国家统筹一块自己个人只要支付很少一块,这也是国家医保的好处,对病人决对有利。

在住院期间,医院会每天为患者出具一份结算清单,其中会列明医疗费用的具体项目和金额。在结算清单中,可能会出现“首先自付”和“全额自付”这两个概念。

首先自付是指医保或商业保险在报销医疗费用时,需要患者先支付一定比例的费用,也就是说,这部分费用需要患者自己承担。比如,某项医疗费用为100元,首先自付比例为20%,那么患者需要先支付20元,剩下的80元由医保或商业保险报销。

全额自付则是指某些医疗费用不在医保或商业保险的报销范围内,需要患者自己承担全部费用。比如,某项医疗费用为100元,但医保或商业保险不予报销,那么这100元就需要患者自己承担。

城镇职工补充医疗保险报销比例?

补充医疗保险怎么报销

  1、补充医疗保险报销的原则就是社保没有报销的那部分再从补充医疗中报销。比如,门诊1800以内部分及1800以上社保报销比例以外的部分、住院1300以内的部分及1300以上社保报销比例以外的部分。

  2、补充医疗能报销多少是根据单位自己选择而定的,比如,门诊单位可以选择在社保报销以外在报销60%、或80%甚至可以选择90%等等,住院也一样,可以选择在申报报销以后再报销90%、95%等等,这而比例在投保时进行选择。

  补充医疗保险报销流程

  第一:补充医疗报销是医疗保险的一个补充,医疗保险是规定必须缴纳的,补充医疗保险可以可以选择交也可以不交,看个人意愿。

城镇职工医疗保险报销比例

城镇居民基本医疗保险起付标准和报销比例按照参保人员的类别确定不同的标准。

一是学生、儿童。在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为500元,报销比例为55%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。

二是年满70周岁以上的老年人。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。

三是其他城镇居民。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的,从第二次住院治疗起,不再收取起付标准的费用。转院或者二次以上住院的,按照规定的转入或再次入住医院起付标准补足差额。例如,一名儿童生病,如果在三级医院住院,发生符合规定的医疗费用6万元,可以报销32725元[(60000元-500元)×55%];如果在一级医院住院,医疗费用5000元,可以报销3250元(5000元×65%).

到此,以上就是小编对于自付一补充医疗保险可以报销吗的问题就介绍到这了,希望介绍的2点解答对大家有用,有任何问题和不懂的,欢迎各位老师在评论区讨论,给我留言。

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