医保哪些检查不报销（医保哪些检查不报销的）

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医院哪些费用医保不报销范围

1、法律主观：以下医院费用不能报销：工伤所产生的费用；在体检中所产生的费用；购买保健品和养生方面所产生的费用；不在医保报销药品目录中的费用；国外产生的医院费用。法律客观：《公费医疗管理办法》第八条自费范围。

2、医保目录外的费用。只有医保目录范围内的项目才可以报销，比如，很多进口药、专利药都是不能报销的。医保断缴。如果在缴纳医保的过程中出现了断缴的情况，那么在断缴期间生病住院就无法享受医疗报销保障。

3、一般来说，普通医药费都可以报销，但是一些进口的药品及复杂的疾病无法报销。在医院缴费的时候，单据下面标明“自付一”的金额都可以报销，“资费”、“自付二”及其它费用报销不了。

1、医保不给报销的情况具体如下：不到定点机构就诊、够药、不按病种目录和规定程序入院和转院的；属于其他责任人应承但的责任。

2、【1】在境外就医的、体育健身、养生保健消费、健康体检等情况，都不可使用医保进行报销。【2】体检、早筛等项目不列入医保报销，也就是说，体检等项目应通过公共卫生服务等渠道予以解决。

3、职工医疗保险不能报销的项目包括服务项目、非疾病治疗项目、诊疗设备、医疗材料、治疗项目等。职工医疗保险不能报销的情况登记费、院外会诊费、病历费等。

1、医保不报销的范围如下：服务项目类。(1)挂号费、院外会诊费、病历工本费等。(2)出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、优质优价费、自请特别护士等特需医疗服务。非疾病治疗项目类。

2、属于工伤保险支付范围的，医保不予报销。属于公共卫生，医保不予报销。重大疾病、传染病(例如：结核、艾滋病)等的预防工作，免疫接种等项目属于公共卫生范围。出国治病、境外就医，医保也是不予报销的。

3、法律分析：近视、斜视、斜颈、非功能性整形美容、矫形手术、增高、增胖等非疾病治疗的，性功能低下及不育、性病、自杀、自残、酗酒、斗殴和吸毒等违法犯罪，交通肇事和医疗事故等支出的医疗费用。

4、医保报销范围：医保卡的报销是只限于在指定医院因疾病和部分意外所造成的住院以上的医疗费用。报销公式为：(总费用-门槛费-自费-超支费用)*(75+年龄*0.2)%，正常情况下，实际报销比例在20～60%不等。

5、非疾病产生的医疗费用，也是不可以用新农合报销的。

6、属于工伤保险支付范围的，医保不予报销。属于公共卫生，医保不予报销。重大疾病、传染病（例如：结核、艾滋病）等的预防工作，免疫接种等项目属于公共卫生范围.出国治病、境外就医，医保不予报销。

(1)各种不育(孕)症、性功能障碍的诊疗项目； (2)各种科研性、临床验证性的诊疗项目。

医保不给报销的情况具体如下：不到定点机构就诊、够药、不按病种目录和规定程序入院和转院的；属于其他责任人应承但的责任。

医保不报销的范围如下：服务项目类。(1)挂号费、院外会诊费、病历工本费等。(2)出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、优质优价费、自请特别护士等特需医疗服务。非疾病治疗项目类。

(五)其他。(1)各种不育(孕)症、性功能障碍的诊疗项目；(2)各种科研性、临床验证性的诊疗项目。

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