欺诈骗保典型案例有哪些?
利用医保骗保的套路 (一)虚构支出、伪造病历，甚至半公开集体造假 比如抽血一项，虽然没有实施，但在费用支出栏里扣取了费用。
经市医疗保险违规案件联席会研究决定，追回参保人仲某个人违规费用81583元。案例三：将本人社保卡出借给他人使用案 基本事实：2020年10月19日医保部门接到举报线索，举报孟某某在2018年至2019年期间，定期开药卖给药贩子。
最近几年曝光的欺诈骗保案例 2018年11月，辽宁省沈阳市于洪区济华医院、沈阳友好肾病中医院通过雇“病人”虚假住院、伪造病历来骗取医保基金案。
国家医保局通报8起欺诈骗保典型案例 日前，国家医保局公布了8起欺诈骗取医保基金的典型案例，包括向乡村医生收买病人，购买虚假进货发票等欺诈骗保行为，医保部门已终止涉案医疗机构的医保服务协议，部分案例已移交公安机关。
抓住科室晨会、交班会时机，宣传医保政策、社会保险法、行政处罚法等相关法律法规，曝光去年欺诈骗保典型案例。
医保卡违规套现,怎么判罚?
《中华人民共和国社会保险法》第八十八条 以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险待遇的，由社会保险行政部门责令退回骗取的社会保险金，处骗取金额二倍以上五倍以下的罚款。
医保卡套现是违法的。此行为构成诈骗罪。医保套现会受到的处罚是：诈骗公私财物，数额较大的，会被判处三年以下有期徒刑、拘役或者管制，并处或单处罚金。
套医保卡钱要判三年以下有期徒刑，套刷医保三万金额三万元，数额巨大，涉嫌诈骗罪，应当依法追究刑事责任。
法律主观：社会保险经办机构以及医疗机构、药品经营单位等社会保险服务机构以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险基金支出的，由社会保险行政部门责令退回骗取的社会保险金，处骗取金额二倍以上五倍以下的罚款。
刷医保套现犯法。利用医保卡到药店套现是违法行为，属于骗保，涉嫌诈骗罪。我国基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成。
个人医保骗保案例及处罚标准
协助参保个人套取医疗保险个人账户基金或者统筹基金的。擅自提高收费标准、增加收费项目、分解收费、重复收费、扩大范围收费等违规收费行为的。弄虚作假，以虚报、假传数据等方式套取医疗保险基金或个人账户基金的。
万一被定义为骗保，还将处以2倍-5倍的罚款。情节严重的，还会追究刑事责任。（2）社保代缴医保代缴，属于冒充用人单位缴费，是违法的。
犯罪数额特别巨大或情节特别严重的，处10年以上有期徒刑，并处罚金或没收财产。
药贩倒卖医保药,“脑中风村医”诈骗,除了他们,这些人也被判刑
据了解，医保诈骗包含开药人、药贩子、中间商、药店四个分支。
卖药人可能构成诈骗罪近期有两则媒体报道：一是某地有50余名老人将医保配药卖给“药贩子”后，全部被判刑了；另一个是，朱某在未取得药品经营许可证的情况下，非法回收和销售药品，被判处有期徒刑五年。
村医涉嫌诈骗罪已被刑事拘留 相关部门经过进一步调查发现，村医竟然存在利用虚假诊疗记录骗取村民医保门诊金的行为。村医每虚报一次诊疗记录就能够套取5元诊疗费，其中最大一笔医疗费用50.2多元，实际只报销了21元。
月19日，宁波市江北区人民检察院就该院最近办理的一起倒 卖医保药品骗取医保统筹基金 诈 骗案“以案说法”，提醒医保基金不是“唐僧肉”，而是给普通人看病治疗的“救命金”。
人民共和国刑法第二百六十六条的解释》（2014年4月24日生效），以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取养老、医疗、工伤、失业、生育等社会保险基金或者其他社会保障待遇的，属于刑法第二百六十六条规定的诈骗公私财物的行为。
医保卡别乱刷!套现、出借都违法
1、医保卡套现是违法的。医保卡是一种特殊的社会保障卡，主要用于医疗保险费用结算和个人账户管理。套取医保卡内的现金违法，因为这种行为可能涉及到盗窃、诈骗等违法行为。
2、刷医保套现犯法。利用医保卡到药店套现是违法行为，属于骗保，涉嫌诈骗罪。我国基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成。
3、套现医保卡通常是指利用他人的医保卡进行非法操作，例如虚报医疗费用或以其他欺诈手段获取现金。在大多数国家，套现医保卡被视为犯罪行为，是违法的。套现医保卡不仅涉及欺诈和盗窃，还可能导致医保系统的滥用和资源浪费。
4、医保卡外借的两大后果 医保卡外借属于违法行为 医保卡账户，通常分为两部分：统筹账户和个人账户。
5、法律分析：医保卡里面的钱属于转款专用，很多人都想将医保卡里面的钱套现。医保卡可刷卡消费，但不能提取现金，套现是违法行为。
6、医保卡套出来2000块钱是违法的。我国现行政策，城镇职工基本医保由社会统筹和个人账户两部分组成。个人账户的钱是实账积累，包含全部的个人缴费，以及一定比例的单位缴费。
医保骗保的套路有哪些
利用医保骗保的套路 (一)虚构支出、伪造病历，甚至半公开集体造假 比如抽血一项，虽然没有实施，但在费用支出栏里扣取了费用。
违反医疗保险用药范围或者用药品种规定，以超量用药、重复用药、违规使用有特殊限制的药品，或者以分解、更改处方等方式为参保个人配药的。 将非定点医疗机构发生的费用合并到定点医疗机构费用与医疗保险经办机构进行结算的。
仿冒或使用虚报病史、药方、查验化验报告单、医院诊断证明等医疗文书骗领医疗保险基金的。应用虚报医疗费用单据报销。别的违背社保有关规定，导致医疗保险基金的损失个人行为。
(三)投保人、被保险人或者受益人编造未曾发生的保险事故，骗取保险金的；(四)投保人、被保险人故意造成财产损失的保险事故，骗取保险金的；(五)投保人、受益人故意造成被保险人死亡、伤残或者疾病，骗取保险金的。
属于骗保行为情况如下：出借、转让本人医保卡给他人使核衫用的。伪造或者冒用他人医保卡就医的。伪造或涂改医疗发票及病历、处方、费用清单、检查检验报告等医疗文书的。
到此，以上就是小编对于医保套刷案例的问题就介绍到这了，希望介绍的几点解答对大家有用，有任何问题和不懂的，欢迎各位老师在评论区讨论，给我留言。
