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中山基本医疗保险(中山基本医疗保险享受哪些待遇)

邱哥 2025-05-02保险超市640

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中山市职工医疗保险缴费年限

缴费年限长的可能是30年,短的可能是15年,男职工和女职工也不同。由于男职工60周岁退休,女职工50周岁退休,一般规定男职工比女职工多缴费5年。当然,具体规定缴费年限,每个地区是不一样的。

据悉,广东中山市已出台文件明确,至2025年12月,该市男性参保人基本医保最低缴费年限为累计满25年,且在中山市实际缴费累计满10年。之后,男性参保人最低缴费年限逐步调整至30年。

(一)参加职工基本医疗保险且男性参保人实际缴费年限累计满30年,女性参保人实际缴费年限累计满25年;(二)参加本市职工基本医疗保险且在本市实际缴费年限累计满10年。

个人部分将按照个人的上年月平工资8%交纳养老保险,2%交纳医疗保险,0.5%至1%交纳失业保险;个人以自由职业者身份交纳社会保险。

中山医保统筹报销额度

1、普通门诊:一个 医疗保险 年度内,普通门诊不设起付线,进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销,统筹基金年度个人最高支付限额为400元。

2、是学生、儿童。在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为500元,报销比例为55%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。

3、法律主观:门、急诊 医疗费用 :在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本 医疗保险 规定范围的 医疗费 累计超过2000元以上部分。

2021-2022年中山医保报销比例、政策、条件、范围

参保人在门诊就医时应出示本人身份证或社会保障卡等,并用本人医疗保障凭证进行费用结算即可报销。

法律主观:门、急诊 医疗费用 :在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本 医疗保险 规定范围的 医疗费 累计超过2000元以上部分。

城镇职工医疗保险报销比例起付线 在一个自然年度内第四次及以上住院的,不再设置起付标准。

报销分农村居民和城镇职工:居民报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。

连续缴纳基本医疗保险费不满1 年的、满1 年以上的,年度累计支付限额分别为84000 元、168000 元。

到此,以上就是小编对于中山基本医疗保险享受哪些待遇的问题就介绍到这了,希望介绍的几点解答对大家有用,有任何问题和不懂的,欢迎各位老师在评论区讨论,给我留言。

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