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张掖市医保报销比例?张掖医疗保险

邱哥 2023-09-30 医疗保险 81 views 0

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张掖市医保报销比例?

1. 是有限的。
2. 这是因为医保制度是由政府和保险公司共同管理的,为了平衡医疗费用和保险资金的可持续性,医保报销比例通常会设定在一定的范围内,不能全部覆盖所有费用。
3. 此外,医保报销比例还会根据不同的医疗项目、药品种类以及个人缴纳的保险费用等因素进行调整。
因此,具体的报销比例可能会根据不同的情况有所变化。
如果您想了解更具体的信息,建议您咨询当地的医保机构或者保险公司。

临泽医保政策?

一、城乡居民基本医疗保险住院医疗费起付标准及报销比例

起付标准:张掖市内卫生院、县级医院、张掖市人民医院住院起付标准分别为200元、700元、1500元,跨市(跨省)住院起付标准为3000元。报销比例:张掖市内卫生院、县级医院、张掖市人民医院住院报销比例分别为85%、80%、75%,跨市(跨省)定点医疗机构住院报销比例均为65%。建档立卡贫困人口在上述报销比例的基础上均提高5个百分点。

二、城乡居民大病保险报销范围及比例

1.城乡居民住院及门诊慢性特殊疾病费用按现行基本医保政策规定报销后,个人自负政策范围内医疗费用超过起付线5000元以上的部分作为补偿基数,纳入大病保险报销范围,报销比例分段递增。补偿基数0—1万元(含1万元)报销60%;1—2万元(含2万元)报销65%;2—5万元(含5万元)报销70%;5—10万元(含10万元)报销75%;10万元以上报销80%。

2.建档立卡贫困户、低保户和特困供养人员住院及门诊慢性特殊疾病费用按现行基本医保政策规定报销后,个人自负政策范围内医疗费用超过起付线2500元以上的部分作为补偿基数,纳入大病保险报销范围,报销比例分段递增,并提高5个百分点。

一.申报时间、地点:符合门诊慢病申报条件的建档立卡贫困人口可随时向户籍所在地卫生院进行申报。卫生院在受理后随时提交医保经办机构进行鉴定并完成制卡和信息维护。

二.所需资料:

1.填写《张掖市城乡居民门诊慢性特殊疾病申报认定表》;

2.近三年因申报病种在二级及以上医院的住院病历复印件及诊断证明各一份(加盖医院公章);

3.社会保障卡、身份证复印件各一份;

4.近期免冠一寸蓝底照片两张。

工具原料身份证复印件,病例原件,诊断证明,一寸彩色照片两张,档案袋

方法/步骤

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去社会保障局特殊病种那直接填申请表就行,有的是可以直接在自己所在的社区医院申请即可,申请慢性病前必须得清楚哪些病属于是慢性病,看自己符不符合在申请,表格填好后连同身份证复印件,病例,诊断证明,照片一同放到档案袋里,交给负责人即可,留下自己的联系电话·,等待通知就行了,这中间可能会需要半年到一年时间才会申请下来,因为它需要市级专家一一审批过后统一下发。

新农合慢性病审核办理每月一次,患者需提供县级以上医院住院病历、身份证和当年参合筹资发票复印件及二张1寸免冠照片,由当地乡镇卫生院集中受理后上报新农合,县新农合每月组织县总医院医疗专家进行审核,条件符合的次月上旬到乡镇卫生院索取

到此,以上就是小编对于张掖医疗保险咨询热线的问题就介绍到这了,希望介绍的2点解答对大家有用,有任何问题和不懂的,欢迎各位老师在评论区讨论,给我留言。

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