首页 » 医疗保险 » 医保是干嘛的?医疗保险的特点是

医保是干嘛的?医疗保险的特点是

邱哥 2025-05-02医疗保险720

扫一扫用手机浏览

文章目录[+]

医保是干嘛的?

医保指社会医疗保险。社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规,为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成。职工个人缴纳的基本医疗保险费全部计入个人账户;用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分,一部分划入个人账户,一部分用于建立统筹基金。

2016年1月12日,国务院印发《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》要求,推进城镇居民医保和新农合制度整合,逐步在全国范围内建立起统一的城乡居民医保制度。

2016年12月20日,人社部召开基本医疗保险全国联网和异地就医直接结算工作视频会,并与北京等22个申请首批启动基本医疗保险全国联网和跨省异地就医直接结算的省份签订了工作责任书,标志着跨省异地就医直接结算工作正式转入落实阶段。

医保是医疗保障,如果说在保障人需要住院的情况下,可以用医保来进行相应的结算和支付,只要使用的药物和费用都在医保报销范围之内,就由医疗保障中心进行结算,也就是说,在保障人需要住院的情况下,可以减少一部分保障人住院的个人费用

基本医疗保险是社保的一部分,是国家为我们提供的基础福利。不论大病小病,都可以通过社保报销一部分费用。

针对不同人群,医疗保险主要有三种参保形式。

城镇职工基本医疗保险(职工医保):上班族缴纳的就是职工医保,由个人缴纳一部分,公司缴纳一部分。

新型农村合作医疗(新农合):农村居民参保的就是新农合。未来新农合将陆续与居民医保合并,农村居民也将直接缴纳居民医保。

作为一项基础保障,医保的特点是广覆盖、保障基础。此外,医保还有几个不可替代的优势。

没有健康、财务核保要求:即便目前生病了,也可以带病投保,也没有任何财务上的要求。

医疗社会保险的特点是什么?

医疗保险指通过国家立法,按照强制性社会保险原则基本医疗保险费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳。不按时足额缴纳的,不计个人帐户,基本医疗保险统筹基金不予支付其医疗费用。以北京市医疗保险缴费比例为例:用人单位每月按照其缴费总基数的10%缴纳,职工按照本人工资的2%+3块钱的大病统筹缴纳。

医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时,由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。中国职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担,以减轻企业负担,避免浪费。发生保险责任事故需要进行治疗是按比例付保险金。

医疗保险指通过国家立法,按照强制性社会保险原则基本医疗保险费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳。不按时足额缴纳的,不计个人帐户,基本医疗保险统筹基金不予支付其医疗费用。

医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时,由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。中国职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担,以减轻企业负担,避免浪费。发生保险责任事故需要进行治疗是按比例付保险金。

基本医疗保险以低水平、广覆盖、保基本、多层次、可持续、社会化服务为基本原则,主要通过建立国家、雇主、家庭和个人责任明确、合理分担的多渠道筹资机制,实行基本医疗保障基金和个人共同分担的医疗费用共付机制,实现社会互助共济,满足城乡居民的基本医疗保障需求。

基本医疗保险具有广泛性、共济性、强制性的特点:

广泛性是指用人单位和职工,不论是国家机关、企业单位,还是私营企业、个体劳动者,都在基本医疗保险的范围之内。

共济性是指所有用人单位和职工按规定缴纳了医疗保险费后,一旦生病住院或患长期慢性病,医疗费用由统筹基金按比例报销。医疗费不与单位经济效益挂钩,费用的风险由全部参保单位和人员共同分担。

强制性是指按照法律规定,全部城镇用人单位和职工都必须参加基本医险,因此它不同于任何商业保险的自愿参加行为

到此,以上就是小编对于医疗保险的特点是什么的问题就介绍到这了,希望介绍的2点解答对大家有用,有任何问题和不懂的,欢迎各位老师在评论区讨论,给我留言。

相关文章

车险可以赔偿多少(车险能赔偿多少)

车险可以赔偿多少(车险能赔偿多少)

车撞坏了保险能赔多少? 前提是购买车辆损坏保险后,可以通过车辆的使用寿命和机动车的折旧率理赔。具体公式为车辆购买价格乘以被保险机动...

知识大全 2025-04-301510