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医保卡没报销第二年还有吗?医疗保险不报销的范围

邱哥 2025-05-01医疗保险1090

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医保卡没报销第二年还有吗?

医保卡上的钱先年没用完,到第二年是会清零的。医保卡相关规定:

1、定点零售药店购药费用,门诊、急诊医疗费用;

2、用于本人购买商业保险、意外伤害保险等;

3、基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费;

4、超过基本医疗保险统筹基金起付标准,按照比例承担个人应付费用;

你你这个问题问得不太清楚,应该是医疗费用当年没报销,第二年还能报销吗?告诉你,不可以报销。

医疗保险费用一般采取当年结清制度,例如:凡在2021年产生的医疗费用,患者必须持医院发票,在当年12月份(年底前),到当地人社局社保中心结清账目,第二年不再受理。

没法报销了,因为医保报销是有时间限制的,一般情况下限期一年。也就是说在出院之后的一年内,前往指定的机构去报销医保费用都是可以的,一旦超过一年还没有报销,就无法再报了。而且根据规定当年医疗费用都是要当年报销,不允许隔年报销。

住院哪些检查费和理疗费不给报销?

在医院看病,医疗费用分几块:服务设施费、药品费用、检查费用、化验费用、治疗费用、医用耗材费用等。

服务设施费,主要包括床位费和空调费等,医保对床位费是报销一部分的,但有额度,超过额度部分不报销,比如每天报50,超过50元部分医保就不报了。空调费是不报的。

药品费用,医院里使用的药品不是全都报销的,医保有个药品目录,药品分甲类、乙类药品,有些药品还有限定条件。在医院使用的药品必须是药品目录内药品,且必须符合限定条件才给予报销。如果使用不是药品目录内的药品,就不报销。如果使用甲类药品,直接报销,如果使用乙类药品,先自费一部分再纳入报销,现在医保还有一个谈判药品,如果使用谈判药品,报销比例更低一些。

检查费、化验费和治疗费,医保有个诊疗项目目录,规定了哪些项目是可以报销的,哪些是不能报销的,一般都是直接报销,但是一些特殊检查,比如CT、核磁等,需要先自付一部分才纳入报销。

医用耗材费,就是在治疗过程中使用的各种医用材料,比如注射器,输液器,或者植入体内的支架,钢板等,这些有些是可以报销的,有些是医保不报的,比如镶牙的材料费等,有些材料医保还规定了最高限价,比如支架限定1万,使用超过1万以上的材料,只有限价内部分可以报销,超限价部分医保不报销。

医保还有一些其他规定,比如起付线,超过多少钱以上部分才纳入报销,有些人觉得不合理,权利与义务对等,如果不规定起付线,本来该门诊看病的,也住院,就会让报销支出很多,保费都是收的,支出多就需要交的多,很多人根本交不起,所以只能把一些不必要的去掉。

医保每年还有一个封顶线,如果报销额度超过封顶线,也会不报的。

到此,以上就是小编对于医疗保险不报销的范围有哪些的问题就介绍到这了,希望介绍的2点解答对大家有用,有任何问题和不懂的,欢迎各位老师在评论区讨论,给我留言。

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