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医保20年与医保30年报销有区别吗?医疗保险的待遇差别

邱哥 2025-05-01医疗保险1530

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医保20年与医保30年报销有区别吗?

在职的没有区别,退休后才有区别。我国医保分为职工医保和居民医保,两者缴费水平、医保待遇不同,其中职工医保需要累计缴纳达到一定年限,缴满年限后退休可以享受终身医保待遇。

居民医保只需要按照标准,一年交几百块钱即可,交一年享受一年。

医保20年与医保30年报销的区别:

个人账户里的余额不同,同等条件下,缴纳年限越多,个人账户里的余额也就越多。医疗保险费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳。不按时足额缴纳的,不计个人帐户。

如果是男职工累计缴纳医疗保险费满25年,办理退休才能享受医疗保险。女职员累计缴纳医疗保险费满20年,办理退休,就能享受医保。

请问社保的综合医疗、住院医疗和劳务工医疗的区别,各能享受什么样的待遇?

第十四条 参保人门诊(急诊)就医时:使用《深圳市劳务工医疗保险药品目录》(以下简称药品目录)内药品所发生的费用,属于《国家基本医疗保险药品目录》中甲类药品和乙类药品的,分别由门诊基金支付80%和60%;使用《深圳市劳务工医疗保险诊疗项目》(以下简称诊疗目录)内诊疗项目或医用材料所发生的费用,单项价格在90元以下的,门诊基金全额支付;单项价格在90元以上的,门诊基金支付90元。

  第十七条 参保人住院时:使用目录内药品所发生的费用,属于《国家基本医疗保险药品目录》中甲类药品的,100%列入基金记账范围;乙类药品的,80%列入住院统筹基金记账范围;使用目录内诊疗项目发生的费用,单项价格在90元以下的,90%的费用列入住院统筹基金记账范围;单项价格在90元以上的,80%的费用列入住院统筹基金记账范围。

  第十八条 参保人住院使用一般医用材料,单项价格在90元以下的,90%的费用列入住院统筹基金记账范围。国产一般医用材料单项价格在90元以上不足500元的,80%的费用列入住院统筹基金记账范围;单项价格在500元以上不足1000元的,70%的费用列入住院统筹基金记账范围;单项价格在1000元以上的,60%的费用列入住院统筹基金记账范围。

  4.必须先去绑定的社康站就医,但可要求转院,要医生开转院单就可以到其他医院就医了

  非深圳户口,社保缴费比例:

  (1)养老:单位10%,个人8%;

  (2)医疗(任选一种):

  综合医疗:单位4.5%,个人2%;(由单位决定,生育保险单位0.5%)

  住院医疗:单位0.7%,个人0.2%;(享受生育医疗保险待遇)

医疗保险270的和380的有什么区别?

270元缴费政府补贴的相对少;高档380元缴费政府补贴相对多。

除了缴费不同和政府补贴不同以外,实际上大家的最大不同在于待遇了。

一般来讲,高档的住院报销比例比较高一些。一档缴费的成年居民在一到三级医院报销比例为85%、80%和70%,而二档缴费只有80%、70%和55%,保险比例分别高占5%、10%和15%。

根据国家医保局统计的人们住院选择情况,2018年人们选择在三级医院住院的比例是54.7%,而且比例在不断提高。二级医院就一比例是32.5%,三级医院是12.8%。

所以,按照较高档次缴费肯定是更划算的。

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