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江苏省职工医疗保险怎么报销?江苏省医疗保险基金管理中心

邱哥 2025-05-02医疗保险990

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江苏省职工医疗保险怎么报销?

1.门诊报销比例规定

上了医保后,如果是在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,2000元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。而无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。

2.住院报销比例规定

目前一个年度内首次使用基本医疗保险支付时,无论是在职人员还是退休人员,起付金额都是1300元。而第二次以及以后住院的医疗费用,起付标准按50%确定,就是650元。

而一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。住院起付标准如下:

医保人员识别jss是什么?

医保人员识别jss是指识别并理解基本医疗保险中的“居民社保身份”(即jss),以确定参保人的社保身份,从而进行医保支付等相关业务办理。
这个识别对于医保管理和社保政策推行都是必要的。
因为不同社保身份的参保人享受的医保待遇、报销比例、限额等都不尽相同。
同时,也能避免非法参保等问题的产生。
在中国,居民社保身份分为城镇职工、城镇居民和农村居民,每种身份的参保标准和政策也有所不同。
同时,不同地区、不同部门还有可能会有一些特殊的政策规定,需要医保人员进行识别并相应处理。

JSS 是缩略语 ,JSS的全称如下:Japan Surgical Society日本外科学会Joint Service Software联合服务的软件。江苏省社保卡识别号码为JS,社会保障卡人员识别号共12位,前三位为字母,三个字母中前两位表示省份,例如江苏省前两位是*JS*,第三位字母表示的是城市,一般与城市的车牌号一致,例如,江苏省南京市的车牌号是*苏A*,第三位字母就是A,南京市发放的社保卡前三位字母是*JSA*,其他城市类推。

1、人员识别号:此号为个人唯一号码,JS代表“江苏”,A(S)和数字部分随机生成。

2、照片:由制卡中心统一调取公安系统中个人二代身份证的照片生成。

3、社会保障号码:个人身份证号码。

4、发卡日期:江苏省机关事业单位社会保险基金管理中心制卡日期。

5、卡片上以“62”开头的19位数字为个人中国工商银行卡号。

江苏医保一个统筹年度是多久?

2021医保统筹年度(2021年7月1日—2022年6月30日)是一年。

在职职工个人自负累计400元后,在15000元(含之前的4000元)以内继续由地方补充医疗保险统筹基金按照上述比例结付;

退休人员个人自负累计200元后,在15000元(含之前的4800元)以内继续由地方补充医疗保险统筹基金按照上述比例结付。

超过门诊费用总封顶线(15000元)后发生的门诊费用,医保基金将不再支付。符合大病保险结付范围的医疗费用,计入大病保险费用累计。

到此,以上就是小编对于江苏省医疗保险基金管理中心官网的问题就介绍到这了,希望介绍的3点解答对大家有用,有任何问题和不懂的,欢迎各位老师在评论区讨论,给我留言。

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