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医疗保险100%报销多少?社保医疗保险报销多少钱

邱哥 2025-04-30医疗保险990

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医疗保险100%报销多少?

医疗保险不能100%报销,每一种类医疗保险都有具体报销范围和责任,社保医疗保险,有社保目录限制,只可报销目录之内的部分,也有年度限额,超过额度也没有报。

商业普惠型高额医疗保险,个人需承担免赔额,而且有报销比例。百万医疗保险,一般疾病也要承担免赔额。

用人单位是必须要为劳动者购买医疗保险的,当然劳动者也可自行购买一些补充保险,如果患者购买了医疗保险在医院就诊出院之后要对相关的费用申请报销的。

一、医疗保险报销百分之多少?

医保卡报销一般是按照比例报销的,一般报销60%-70%.在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为659元,报销比例为50%上限为2000元;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。

二、退休职工医保报销比例

职工退休后,生病住院了需要报销医疗费用。其中,退休职工医疗保险的报销比例因工龄不同,其报销的费用也会有所差别。具体如下:

1、建国前参加工作及离休干部的退休职工,二等一级残废军人、因公伤残人员、三期矽肺患者因病住院,其医疗费用可全额报销,其报销比例为100%。

2、无论是以任何方式进行的住院,一律需要收住院床铺费,而住院床铺费可报销60%;

3、推许职工,其医医疗药费报销为75%;

4、退休职工工龄不满15年,其医疗费用可报销75%;

5、退休职工工龄满15—21年以下,其医疗费用可以报销80%;

医保账户余额和报销比例

医保账户余额跟报销比例不是一回事儿。医保账户里的余额是你个人的钱,相当于现金使用。用于就诊时需要自己支付的自费部分,不影响医保报销比例。

报销比例是在门诊或者住院时费用超过了起付线后,医保再按医保规定的比例进行报销。

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