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城乡居民医保怎么报销大病?城乡居民医疗保险大病

邱哥 2025-05-02医疗保险1060

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城乡居民医保怎么报销大病?

一、报销流程

城镇居民、新农合患者在基本医疗报销后,持诊断证明、出院结算发票、费用清单、出院证、患者身份证、患者参保(合)证、银行卡去大病保险窗口报销。

二、报销时的计算公式:

(1)、普通住院疾病:本次住院总费用减去医保或新农合报销费用减去5000元起付费再减去本次住院的自费费用。

(2)、新农合50种重大疾病:本次住院时的总费用减去本次新农合报销费用减去5000元起付费,再进入分段递增式报销。

城乡居民医保报销大病需要依照以下步骤进行:

1. 去医院就诊:在规定的定点医疗机构门诊或住院治疗。

2. 索取发票和报销凭证:就诊结束后,向医院索取医疗费发票和居民医保个人结算报销凭证。

3. 提交报销资料:将医疗费发票、居民医保个人结算报销凭证、医保卡等报销资料及个人身份证明等材料一并提交到所在区县城乡居民医疗保险经办机构。

4. 审核报销资料:经办机构审核报销资料后,按照政策规定发放报销款项。

1.大病医保报销所需要的材料有:

一、参保人身份证;

二、参保人医保证或医保卡;

三、医疗费用结算清单原件及复印件;

2.、大病医保的报销流程为:

一、参保人员携带上述的材料前往当地的定点医院医保科填写相关的表格进行初审,定点医院将初审合格参保居民信息报告各城镇医疗保险经办机构审核;

3.最终审核合格的参保居民发放大病医疗报销款。

什么是城乡居民大病保险?

城乡居民大病保险,是在基本医疗保障的基础上,对大病患者发生的高额医疗费用给予进一步保障的一项制度性安排,可进一步放大保障效用,是基本医疗保障制度的拓展和延伸,是对基本医疗保障的有益补充。

哪些重大疾病属于城乡居民大病保险?

属于城乡居民大病保险的疾病:包括儿童白血病、先心病、末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病 、耐药肺结核、艾滋病机会性感染、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌等

到此,以上就是小编对于城乡居民医疗保险大病保险怎么报销的问题就介绍到这了,希望介绍的3点解答对大家有用,有任何问题和不懂的,欢迎各位老师在评论区讨论,给我留言。

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