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在校大学生医疗费用怎么报销?大学医疗保险怎么报销

邱哥 2025-05-01医疗保险1160

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在校大学生医疗费用怎么报销?

一、普通门诊(仅限购买城合医保,网上实时报销)

  1. 本校医院就医:在我校A、B、C、D四校区医院产生的门诊费用网上实时报销结算。报销比例:医保基金付75%-80%,自付20-25%(限报500元封顶,仅限本校医院)。

  2. 校外医院就医:因骨折、关节脱位、呼吸道异物造成的门诊费用(限报1000元)在就诊医院即可实时报销结算,其它校外医院费用一律不予报销。

二、特病门诊:特病定点医院就医,限报2400元。

三、意外伤害门诊(仅限购买商业保险)

1.

校医务室就医 参保大学生在学校内部的医务室就医时,需携带本人的医疗保险证,就医时先行垫付所有的医疗费用。 就医结束后携带好医疗保险证、门诊病历、医疗费用票据、检验报告单等有效单据到医务室医保办公室进行报销。

2.

转诊就医 如果是需要转诊的,先由校医务室开具转诊单并盖章,再转往上级医疗机构就医,转诊后医疗费用同样先由个人先行垫付。 

医疗费用可以通过校内医疗保险报销。
因为大部分高校都为在校生提供医疗保险,学生缴纳一定的保险费用后可以享受一定的医疗报销服务。
需要在校医院就诊时,学生需要持有学生证和身份证,同时提供医疗费用发票和处方。
根据政策规定,一般医疗费用可以报销80%左右,具体比例可以根据不同的高校和保险计划而有所差异。
另外,如果校内没有对应的医疗保险计划或者报销比例较低,学生也可以考虑购买商业医疗保险进行补充。

大学生医保怎么报销?

大学生医保报销范围

1、住院报销没有病种限制;

2、生育费用实行限额补贴的办法,限额标准为:正常分娩800元,剖宫产1600元。生育费用低于限额标准的,按实际发生费用补贴;高于限额标准的,按限额标准补贴。

3、慢性病病种范围包括:冠状动脉粥样硬化性心脏病(不含隐匿型)、慢性肺源性心脏病、原发性高血压(ⅱ期以上)、脑血管病恢复期、肝硬化失代偿期、糖尿病合并慢性并发症、慢性肾小球肾炎及肾病综合症、恶性肿瘤晚期、精神疾病、红斑狼疮、帕金森综合症11种疾病。

费用支付标准:门诊治疗慢性病费用按照年度结算。一个年度内,在定点医疗机构发生的门诊治疗慢性病的医疗费用累计超过350元的,超出部分由统筹基金支付50%、个人支付50%。一个年度内,统筹基金累计支付门诊慢性病医疗费用最高限额为2000元。

4、门诊意外伤害病种范围包括:骨折、关节脱位、呼吸道异物三种疾病。

费用支付标准:因意外伤害引起上述疾病在门诊治疗时的医疗费用,由统筹基金支付50%,个人支付50%,一个年度内统筹基金累计最高支付1000元。

对于自杀、自残(精神疾病除外)、有第三方责任人的交通事故、打架、斗殴、酗酒、吸毒及其他因犯罪或违反《治安管理处罚法》等情况发生的上述疾病,统筹基金不予报销

费用报销程序:由参保大学生将门诊病历、门诊处方、相关票据、《大学生医保证》及有关检查检验报告单等材料,报送所在高校医保经办部门,高校医保经办部门整理汇总,并填写《西安市城镇居民基本医疗保险门诊意外伤害费用汇总表》后,于每月的第一周报市医疗保险经办机构。市医疗保险经办机构按照规定进行审核结算后,将报销的医疗费用通过高校医保经办部门发放给参保大学生本人,并将报销费用记录在《大学生医保证》上。

5、门诊紧急抢救病种范围包括:昏迷、严重休克、大出血、中毒、严重脱水、高热惊厥、严重创伤所致严重呼吸困难、自发性或损伤性气胸、血气胸、喉梗塞及气管支气管堵塞、严重心律失常,各种原因造成内外出血危及生命者,急性心力衰竭、呼吸衰竭、肾功能衰竭等生命体征有重大改变者。

到此,以上就是小编对于大学医疗保险怎么报销,报销多少的问题就介绍到这了,希望介绍的2点解答对大家有用,有任何问题和不懂的,欢迎各位老师在评论区讨论,给我留言。

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