2、定点二、三级医疗机构起付线550元;起付线以上部分,区中医医院报销40%,其他医疗机构报销35%;非定点非盈利医疗机构急诊报销35%,实报资金封顶3000元。
3、住院及特殊病门诊核准医药费报销比例
一级医疗机构300元起付,起付线以上部分报销75%;
北京市京市新农合的报销比例为85元,一级医院报销比例为80元,二级医院报销比例为90元,三级医院报销比例为60元,四级医院报销比例为40元,五级医院报销比例为60元,六级医院报销比例为50元。
新型农村合作医疗报销范围为:参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)
从2023年1月1日起,职工医保门诊最高支付限额取消,其中2万元以下的报销比例还是不变,2万元以上在职职工报销比率60%,退休人员报销比率80%(含退休人员统一补充医疗保险),上不封顶。这样预计下来,每年将惠及参保人员17万人,为参保人员减负10亿多元。
北京市5月19规定,对应检尽检人群纳入保障范围,参保人员在医保定点医疗机构进行核酸检测的,按规定予以报销,个人负担部分由市区两级财政负担。
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