苏康保哪些病可以赔付(苏康保2021年还能买吗)
1、需要注意的是,参保人参加了苏康保,在异地就医时可以报销,但前提是办理了异地就医备案,2、此外,苏康保异地就医可以报销,但前提是...
1、生育医疗费:参保人员住院分娩发生的接生费、手术费、住院费、药费、治疗费及因生育引起和合并其他疾病的医疗费,符合生育保险药品目录、诊疗项目和服务设施目录范围内的费用,据实结算。
2、产前检查费:定额标准为800元。
3、计划生育手术医疗费用:妊娠不满4个月以下流产的定额标准为400元,妊娠4个月以上流产、引产的定额标准为900元。
放置(取出)宫内节育器的定额标准为180元,皮下埋植术、取出皮埋术的定额标准为120元,绝育手术的定额标准为1200元,复通手术的定额标准为1500元。
据了解,大病医疗保险政策仍难以突破被保险人的户籍限制,因此被保险人只能在户籍所在地参加保险。被保险人在异地工作或定居后,不能异地报销,但在某些特殊情况下,大病医疗保险可以异地报销。
如果参保者病情特别重大,的确需要转往异地的大型医院机构进行治疗的,那么参保患者可以在二级以上医院办理转院手续,持有相关证明到医院社保窗口盖章,然后到当地的社保局所作个外出治疗的登记备案,即可转往异地医院继续接受治疗,不过前提也要参保者满足大病条件。
而对于住院期间所发生的医疗费用,异地就医医保系统无法结算,只能有参保者或其家属先垫付费用,然后把医疗费用的单据拿回所属社保局按大病报销。需要提醒的是,大病医疗保险异地就医需降低10%报销比例,各地政策或有不同,
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