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2、准备资料:根据保险合同要求,准备所需要的报销材料,并填写申请单。
3、发出审核:将材料交给保险公司审核。客户或委托人将理赔所需单证交到保险公司后,理赔部门将进行审核、计算,确定赔付金额,处理完毕后电话通知客户前来领取理赔金4、收到理赔:通过审核后,保险公司会通过银行转帐方式将保险金转至指定账户。只要严格按照合同的要求来,理赔就不会有问题。
住院医疗保险金:被保人因意外伤害事故或者等待期后因为患病经医院必须住院治疗的,保险公司每次按照实际住院产生的住院医疗费,照合同约定给付住院医疗保险金。
一、身故保险金
如果被保险人身故, 我们按以下方式给付身故保险金, 同时本合同终止。
1. 如果被保险人投保时年龄未满 18 周岁且被保险人在年满 18 周岁后的首个保险单周年日零时之前身故, 我们按已交保险费给付身故保险金。
2. 如果被保险人投保时年龄未满 18 周岁且被保险人在年满 18 周岁后的首个保险单周年日零时之后身故, 或被保险人投保时年龄已满 18 周岁且在本合同保险期间内身故, 我们按已交保险费的 200%给付身故保险金。
二、 满期保险金
如果被保险人在本合同期满日零时生存,我们按当日本合同的基本保险金额给付满期保险金, 同时本合同终止。
三、投保人意外全残豁免保险费
如果投保人在年满 65 周岁前遭受意外伤害事故, 且自该事故发生之日起 180 日内因该事故导致全残 ( 有关全残定义,请参照本合同第三十一条),则我们将豁免投保人被鉴定为全残后的首个保险费约定支付日至交费期满之间本合同及本合同的附加合同《太平附加吉福康爱 B 款重大疾病保险》(以下简称“附加吉福康爱 B款重疾合同”) 剩余的各期保险费,但不包括投保人被鉴定为全残之前所欠交的保险费及利息。在保险期间内变更投保人的,我们将不予豁免保险费。
四、投保人意外身故豁免保险费
当投保人与本合同的被保险人不为同一人时, 如果投保人在年满 65 周岁前遭受意外伤害事故, 且自该事故发生之日起 180 日内因该事故导致身故,则我们将豁免投保人身故后的首个保险费约定支付日至交费期满之间本合同及附加吉福康爱 B 款重疾合同剩余的各期保险费,但不包括投保人身故之前所欠交的保险费及利息。
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