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深圳社保最多可以停缴几个月?超过那个时间是不是清零?深圳医疗保险法

邱哥 2025-05-01医疗保险1210

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深圳社保最多可以停缴几个月?超过那个时间是不是清零?

深圳医疗保险自停缴起,有三个月的缓冲期,如果超过了这个期限,连续缴费年限开始从新计算。所以,社保的停缴时间,在一个缴纳年限内最好不要超过3个月。 所谓“清零”,其实指的是连续缴费年限重新计算,一旦重新计算,会影响下一年度的医保待遇,也就是医保报销比例。但这不影响累积缴费年限。只要累计时间够最低缴费年限,就不会影响退休后医保待遇的享受。

深圳医疗保险怎么补交?

用人单位未按《深圳市社会医疗保险办法》规定缴纳社会医疗保险费的,职工应当在知道或者应当知道之日起两年内向市社会保险机构投诉、举报。用人单位未按规定缴纳社会医疗保险费超过两年未被发现和投诉举报的,市社会保险行政部门不再查处。用人单位申请补缴两年以外医疗保险费或个人缴费人员申请补缴医疗保险费的,市社会保险机构不予受理。

一、医疗保险补缴

(一)用人单位未按《深圳市社会医疗保险办法》规定缴纳社会医疗保险费的,职工应当在知道或者应当知道之日起两年内向市社会保险机构投诉、举报。用人单位未按规定缴纳社会医疗保险费超过两年未被发现和投诉举报的,市社会保险行政部门不再查处。用人单位申请补缴两年以外医疗保险费或个人缴费人员申请补缴医疗保险费的,市社会保险机构不予受理。

(二)补缴医疗保险的医疗费用处理

1、用人单位应当参加社会医疗保险而未参加的,其职工发生的医疗费用,由用人单位按照《深圳市社会医疗保险办法》规定的待遇标准支付。

2、用人单位参加社会医疗保险并补缴应当缴纳的社会医疗保险费、滞纳金后,参保人新发生的医疗费用由医疗保险基金按照《深圳市社会医疗保险办法》的规定支付。

二、参保人有违反医疗保险规定的,将按以下处理:

1、暂停其社会保障卡记账功能3个月;

2、造成医疗保险基金损失的,暂停记账功能12个月;

3、参保人以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会医疗保险待遇的,除暂停社会保障卡记账功能外,责令退回骗取的金额外,并处骗取金额五倍的罚款;涉嫌犯罪的,移送司法机关依法处理;

2022年深圳居民医保缴费标准?

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 11620元!2020年深圳市在岗职工月平均工资(即社平工资)出炉。日前,记者从深圳市医疗保障局获悉,自2021年7月1日起至2022年6月30日止,深圳市各项医疗保险、生育保险缴费基数和待遇偿付基数涉及深圳市上年度在岗职工月平均工资的,按11620元/月的标准计算。

  根据《深圳市社会医疗保险办法》和市统计局《2020年深圳市城镇单位就业人员年平均工资数据公报》,深圳市2020年城镇非私营单位在岗职工年平均工资为139436元,折算为在岗职工月平均工资为11620元(四舍五入),比起2019年度社平工资10646元,上涨了974元。

  那么2021年7月1日起至2022年6月30日期间,深圳市各项医疗保险缴费标准怎么调整?记者了解到,深圳市医疗保险根据缴费及对应待遇分设一档、二档和三档。具体来说,其中基本医保一档的缴费基数为职工上月工资总额,缴费上限为深圳市上年度在岗职工月平均工资的3倍(目前为34860元),最低为深圳市上年度在岗职工月平均工资60%(目前为6972元)。目前缴费比例为7.2%,其中用人单位缴交5.2%,个人缴交2%。也就是说,参加医保一档,单位缴费上限为 1812.72元/月,下限为362.54元/月;个人缴费上限697.2元/月,下限为139.44元/月。

  基本医保二档的缴费基数为深圳市上年度在岗职工月平均工资11620元。缴费比例为0.8%,其中用人单位比例0.6%(基本医疗保险0.5%+地方补充医疗保险0.1%),个人比例0.2%。也就是说,参加医保二档,单位需缴费标69.72元/月,个人缴纳3.24元/月。

  基本医保三档的缴费基数为深圳市上年度在岗职工月平均工资11620元。缴费比例为0.55%,其中用人单位比例0.45%(基本医疗保险0.4%+地方补充医疗保险0.05%),个人比例0.1%。也就是说,参加医保三档,单位缴纳52.29元/月,个人仅缴纳11.62元/月。

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