1、门急诊:
当自负金额超出1500元以后的费用报销比例:
44岁以下报销为:50%-65%
45岁至退休:60%-70%
2、住院或留院观察:
超过起付线的费用可以由医疗保险按比例支付。
起付线以上最高支付限额以下:统筹支付85%,其他费用由个人账户支付
最高支付限额以上的:附加基金支付80%+个人支付20%
2021年上海退休人员门诊医疗自付标准如下:2020年之前退休自付标准300元,2020年以后退休的自付标准为700元。再按照一级医院二级医院三级医院的各自自理份额了承担门诊自负费用。
城镇居民基本医疗保险的筹资标准和个人缴费标准按照参保人员的不同年龄分段确定,具体为:70周岁以上人员,筹资标准为每人每年3300元,其中个人缴费340元;60周岁以上、不满70周岁人员,筹资标准为每人每年3300元,其中个人缴费500元;超过18周岁、不满60周岁人员,筹资标准为每人每年1700元,其中个人缴费680元;中小学生和婴幼儿,筹资标准为每人每年750元,其中个人缴费90元。
如下
上海退休人员大病医保缴费标准是200元。其中100元由单位缴纳,另外100元由个人缴纳。缴费标准200元是国家统一制定的,不管哪一年退休,标准是不会改变的。如果政策有变化,则是统一的变化,所有人的标准都一样。但这取决于单位怎样,象有些单位已破产,那就需要个人全额交纳了。
2023年7日后退休人员自付的标准分年龄段,年龄70以上的自负这一部分用光后,自己自费300元,出好后再按规定报销,年龄70岁以下的,自负这一部分用光后,自己出700元。出好后再按规定报销。
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