2022泸州医疗保险怎么在网上交费?泸州市医疗保险中心
1.微信、支付宝; 缴费人可以通过微信中的“城市服务”栏目和支付宝中的“市民中心”栏目进行缴费, 2.银行代收; 医保参...
1、乡镇卫生院就医,起付线为100元,报销比例为90%。
2、县级定点医院就医,起付线为200元,报销比例为82%。
3、市级定点医院就医,起付线为500元,那么报销比例为65%。
4、省级定点医院就医,起付线为700元,报销比例为55%;省外非定点医院就医,起付线为1000元,报销比例为45%。
异地就医的报销比例能够达到40%到60%,换句话说如果你在异地住院花费1万元的话,那么报销比例会达到4千元到6千元,这里面需要看一下你住院用药,是否在报销目录当中
异地就医报销比例因地区和医院等因素而有所不同。以深圳市为例,一二档参保人住院发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用,起付线以上部分按规定支付95%或90%,三档参保人报销比例为一级医院85%、二级医院80%、三级医院75%、市外医院住院70%。
而在安徽省,跨省市外住院治疗的报销比例降低10%,省外医院住院治疗的报销比例为55%。需要注意的是,不同地区政策有所差异,具体报销比例需自行查询
转诊和异地就医的报销可能是一样的,但也有部分地区的转诊会比异地就医要报销得多,不过具体还需要看当地政策,比如:
1.如果转诊没有跨市,那么就是按照当地基本医保的标准进行报销;而若异地就医但是未出省,那么有的地方,比如长沙,原则上只要是在异地就医联网定点医疗机构进行就医,那么就可以直接结算,参保人只需要支付个人自付部分即可,医保基金支付部分则由医保经办机构与医院结算,待遇标准参照参保地就医政策执行,不降低报销比例。而且即便参保人因为特殊情况未在就医地直接结算的,参保人也可以携带好住院医疗费用相关票据,回到参保地医保经办机构进行报销结算,不降低报销比例。因此,从这一点来说,市内转诊和省内异地就医可以报销的范围和比例是一样的;
2.部分地区即便是省内异地就医,也可能会导致起付线标准有所提高或报销比例有所降低,比如泸州规定,在统筹地区以外的医院住院起付标准为1000,普通住院支付比例为70%,而办理了转诊手续的报销比例则为75%,因此从这一点看,转诊比异地就医要报销得多一些;
3.如果异地就医跨省,但是未办理异地就医备案的,那么基本医保原则上是不予报销的,或者可以报销但是自费比例更高。而若是办理了异地就医备案的,则异地就医后,部分地区的起付线标准会有所提高、报销比例会有所降低,比如武汉跨省异地就医后,发生的医保内医疗费用,需要个人先自付10%,余额再按照相关办法结算。一般来说,若转诊跨省,则和异地就医跨省是一样的报销方式,也就是报销得一样多。
1、一般异地转诊的报销比例为门槛费以上至3000元报88%,3000-5000元报90%,5000-10000元报92%,10000元以上至最高支付限额内的报95%,其中乙类药品按80%,贵重药品按70%,特殊检查和特殊治疗的按70%报销。
2、同时异地就医报销分医保内用药和医保外用药,医保外是不能报销的,只需要住院手续及医药清单和个人医保卡,二需要注意的是报销时间3-6个月,超过这个时间就不能进行报销了。
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