养老保险统筹基金多少(养老保险统筹基金多少钱)
养老统筹基金可以转移多少? 社保 转移的话转移的只是个人缴费账户部分,公司缴纳部分归入到国家养老基金库,而且只能转移 养老保险 ,...
3.符合计划生育政策并具有剖宫产指征的孕妇,在指定医疗机构进行单病结算剖宫产,按规定进行单病定额结算;未进行单病结算的指定医疗机构,按普通住院结算剖宫产,400元以下补足。
在正常参保期内,住院顺产分娩,定额补助400元;剖宫产及并发症的按照城乡居民合作医疗普通住院政策报销,低于400元的按400元补足。
普通住院政策报销为:(一)起付线,参保人员住院需自付起付线的金额,标准为一级医疗机构100元/次、二级医疗机构300元/次、三级医疗机构800元/次;(二)封顶线,参保人员住院报销设立封顶线金额,标准为一档8万元/人/年,二档12万元/人/年;(三)报销比例,参保人员住院发生的政策范围内医疗费用,一档中一级医疗机构按80%的标准报销、二级医疗机构按60%的标准报销、三级医疗机构按40%的标准报销,二档在一档的基础上提高5个百分点。
门诊产前检查报销100元;以医院上传的其怀孕首次检查时间为起始时间,8个月为一个周期,期间发生的检查费用超过限额的按限额补助,不足的按实际发生额补助,其费用不受药品目录和诊疗目录限制。
符合计划生育政策的孕产妇住院顺产分娩定额报销400元。
符合计划生育政策且具备剖宫产指征的孕产妇,在执行单病种结算的定点医疗机构剖宫产,按规定实行单病种定额结算;在未执行单病种结算的定点医疗机构剖宫产按普通住院结算,低于400元的按400元补足。
对符合生育政策女性所需生育费实行定额补贴,补贴标准为顺产600元,剖腹产1200元。
据悉,孕产妇顺产最高可获500元补助,其中包括100元的产前检查费用和400元的住院顺产分娩定额补助。对于剖宫产和子宫破裂、羊水栓塞、产后出血(超过1000毫升)、宫颈和阴道裂伤、子宫内翻、产科休克、产科弥散性血管内凝血、羊膜腔感染综合症等并发症的,按照居民医保普通住院政策报销,低于400元的按400元补足。
城镇居民基本医疗保险报销方式有两种:
一是联网结算。参保人员在已经实行住院联网结算或报盘结算的定点医疗机构就诊的,在定点医院收费窗口只需交纳个人应付部分费用,其余费用由社保中心按规定与定点医疗机构结算。
二是全额垫付的报销。参保人员在尚未实行联网结算的医疗机构发生的住院医疗费用,先由个人垫付,出院后,凭定点医院的出院证明、医疗费发票和全部费用清单,到街镇劳动保障服务中心及其社区劳动保障工作站登记,归集报销资料,统一交社会保险经办机构审核结算。社会保险经办机构在规定的时间内结算完毕,并按规定支付报销的医疗费用。
城镇居民基本医疗保险报销程序
参保患者出院后,需在每月1日前将①病历首页复印件(需医院医保科盖章)、②出院小结、③住院费用收据、④住院医疗费用明细(一日清单)、⑤医保现金交款单复印件、⑥出院证、⑦身份证复印件交到社区,进行相关登记。
每月5日前,各社区将相关材料及表册上报区医保办。
每月5日-10日,区医保办审核相关票据,核算报销金额。
每月12日-15日,上报市医保中心审批。
到此,以上就是小编对于重庆城乡医保生育报销比例的问题就介绍到这了,希望介绍的3点解答对大家有用,有任何问题和不懂的,欢迎各位老师在评论区讨论,给我留言。