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山东省省直医保门诊统筹报销规定?山东医疗保险条例

邱哥 2025-05-01医疗保险2690

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山东省省直医保门诊统筹报销规定?

1、一是学生、儿童。在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为500元,报销比例为55%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。

2、二是年满70周岁以上的老年人。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。

3、三是其他城镇居民。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。

山东医保卡个人账户2023使用规定?

2023年1月1日起,不再设置职工医保门诊最高支付限额,2万元以下报销比例不变;2万元以上在职职工报销60%,退休人员报销80%(含退休人员统一补充医疗保险),上不封顶。

2021济南医疗保险补缴条件?

按照济南市的规定,在办理退休时,如果男性职工的缴费年限累计达到30年,女性职工的缴费年限累计达到25年,在办理退休后不再缴纳医疗保险费。

在医疗保险制度没有实施之前,国家承认的连续工龄或是工作工龄、缴纳养老保险的缴费年限等,可以视同为医疗保险的缴费年限。

在办理退休时达不到医疗保险的最低缴费年限的,除了个人账户资金可以继续使用以外,医疗保险待遇停止享受。但是可以一次性补缴,补缴的比例为8%,补缴基数为济南市上年度职工月平均工资。

2020年济南医保一次性补缴新政策规定,补缴条件、标准

近期,济南市对居民基本医疗保险政策进行了调整,范围及提高比例,提高报销限额、增加门规病种和扩大失能老人护理劵适用范围等多个方面。按规定办理参保手续并完成缴费3个月后发生的医疗费用可以报销

正式退休后医保帐户男年满不足30年女年满不足25年的均可以按此补缴齐此年限

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