青岛社保最高报销多少(青岛社保医疗报销比例)
青岛居民医保报销比例是多少? 青岛市居民住院报销比例由80%调整为85%,门诊报销比例由75%调整为80%,报销比例是80%-85...
住院门槛费(起付线): 职工医保一类、二类、三类收费标准定点医疗机构首次住院,起付线分别为900元、600元、300元,一个自然年度内起付线累计限额为900元,超过900元的不再扣除起付线。
不同医院的住院门槛是不一样的,门槛费规范名称为统筹基金起付标准,即城镇职工、居民医保住院医疗费用起付标准。医院级别不同收取门槛费的标准就不同,级别越高收取的门槛费越多。医疗机构 起付标准 报销比例 最高支付限额
基层医疗卫生机构(主要指乡镇卫生院、社区卫生服务中心) 200元 支付比例93% 住院(含参照住院待遇进行管理、“双通道”药品单行支付管理)医疗费用的最高实际支付限额为15万元。
一级医疗机构或不设等级医疗机构 500元 支付比例92%
二级医疗机构 800元 支付比例90%
三级医疗机构 1100元 支付比例85%
省部属医疗机构 1600元 支付比例80%
注:退休人员在不同级别医疗机构住院的支付比例分别提高2个百分点。
既然“门槛费”是个人承担部分,为何还要单独收取这笔费用,社保部门工作人员说,医院级别不同收取“门槛费”的标准就不同,级别越高收取的“门槛费”越多,制定这样一个“门槛”,其目的是为了引导人们合理就医,防止一些小病患者随意住院,让有限的医疗资源变得紧张,减少“小病大治”“该住院却住不进医院”等情况的出现。
湖南报销分农村居民和城镇职工:
1、居民报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。
2、城镇职工,在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为659元,报销比例为50%上限为2000元;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。
3、异地报销的,报销需要回老家(参保地),报销比例在35-65%,根据医院级别而比例不同。
到此,以上就是小编对于湖南城镇职工医疗保险要交多少年的问题就介绍到这了,希望介绍的3点解答对大家有用,有任何问题和不懂的,欢迎各位老师在评论区讨论,给我留言。