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天一甬宁保只要住院就能报销吗?宁波住院医疗保险

邱哥 2025-05-02医疗保险2250

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天一甬宁保只要住院就能报销吗?


可以报销,但需要看手术种类来确定是不是在天一甬宁保医保报销范围内

一、天一甬宁保报销项目有:

1. 基本医疗保险不支持报销的手术项目:各类器官或组织移植的器官源手术;各种美容整容、矫形手术;近视眼矫形术。

2. 基本医疗保险可支付部分费用的手术项目:心脏起搏器、人工关节、人工晶体、血管支架等体内置换的人工器官、体内置放材料;肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植;心脏激光打孔、抗肿瘤细胞免疫疗法和快中子治疗项目;血液透析、腹膜透析等这些项目医保可以支付部分的费用。

3. 基本医保正常保险范围。除了不能支付费用的诊疗项目范围和可支付部分费用的诊疗项目范围以外的,可以根据医保规定内的进行合理报销。

二、住院及特病门诊自费医疗费用保障报销标准为:在扣除两万免赔额后,按照以下类别报销

1)非既往症

在宁波市内医保定点医院发生的相关医疗费用可报销80%

市外宁波医保认可的医保定点医院(符合转外就医备案手续)的可报销70%

未按规定办理转外就医备案手续的可报销60%

宁波市城镇职工医疗保险住院了能保多少?

宁波职工医保的报销限额为15万元,15万元以上部分的医疗费,统筹基金和大病救助金不再支付。根据《宁波市城镇职工基本医疗保险暂行规定》第四条第五项 参保人员住院和特殊病种门诊医疗费(含起付标准费用),年度内累计在全市上年职工社会平均工资4倍以上至15万元以下(含15万元)部分,由参保人员承担10%,大病救助金支付90%,15万元以上部分的医疗费,统筹基金和大病救助金不再支付。《宁波市城镇职工基本医疗保险暂行规定》第四条第二项 参保人员在定点医疗机构住院发生的医疗费和可列入统筹基金支付范围的特殊病种部分门诊项目医疗费按以下办法支付:可由统筹基金、大病救助金支付的部分,由市医保机构与定点医疗机构进行结算;可由所属医保机构统一管理的个人帐户和公务员补助金支付的部分,由所属医保机构与定点医疗机构进行结算;需个人自付的医疗费,由医疗机构与参保人员直接结算。

宁波职工医保报销限额是多少?

宁波职工医保的报销限额为15万元,15万元以上部分的医疗费,统筹基金和大病救助金不再支付。

已参加本市职工基本养老保险的用人单位在职职工,其缴费基数应与养老保险缴费基数一致。重大疾病医疗救助金(以下简称大病救助金)的缴纳标准为每人每月5元。

城镇个体工商户及其从业人员、自由职业者按全市上年职工社会月平均工资的5.5%缴纳住院医疗保险费,并缴纳大病救助金。

到此,以上就是小编对于宁波住院医疗保险报销比例是多少钱啊的问题就介绍到这了,希望介绍的3点解答对大家有用,有任何问题和不懂的,欢迎各位老师在评论区讨论,给我留言。

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