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基本医疗保险一档是什么意思?参加基本医疗保险一档

邱哥 2025-05-03医疗保险600

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基本医疗保险一档是什么意思?

基本医疗保险实行“一制两档”。“一制”是指城镇基本医疗保险制度,“两档”是指城镇基本医疗保险一档(原职工医保)和二档(原居民医保)。一、缴费标准2017年,城乡居民一档参保人员个人年缴费标准为3120元,二档参保人员个人年缴费标准为150元。参续保缴费期为每年12月1日至次年5月31日,未按规定时间续保缴费视为中断参保,新参保或中断后重新参保的,要从参保缴费之月起6个月后才能享受相应医保待遇。二、门诊待遇一档参保人员设有医疗保险个人账户,实行每月定额计入,具体标准每年由市人社局和市财政局公布。个人账户可用于支付在定点医院和药店发生的门诊医疗费、住院起付金、自付费用、医疗保险服务费,个人账户余额还可用于缴纳本人的医疗保险费,但不能提取现金。2017年城乡居民一档参保人员个人账户计入金额为94元/月。二档参保人员没有个人账户,但可享受门诊统筹医疗待遇,在医院或药店自行刷卡购药费用每人每年限额报销80元。三、住院医疗待遇一档报销金额=[(住院医疗费总额-自费和单项自负医疗费金额-起付金额)×(75+年龄×0.2)%];参保人员年龄按上年度年龄计算。二档报销金额为:(住院医疗费总额-自费和单项自负医疗费金额-起付金额)×医院等级报销比例(三甲医院60%、三乙医院65%、二级医院75%、一级及以下医疗机构80%、内江市政府举办的社区医疗卫生服务机构90%)。在一个自然年度内,一档最高报销上限为20万元,二档最高报销上限为10万元。四、其他待遇一档参保人员已参加养老保险且办理领取养老金手续时,医保缴费年限达到20年的(本市缴费年限不能低于10年),可不再缴费,继续享受医保相关待遇;如果未达到20年的,须补齐缴费年限才能享受医保相关待遇。二档参保人员需每年按时缴费才能享受当年医保待遇。

什么是一档社保?

一档社保,也就是最低的社保60%

如果你是按照一档社保进行消费的话,那么包含的也有养老,医疗,养老保险,也是缴费年限了,满了以后也是有退休的,那么医疗保险医到同样可以去门诊看病,去医院报销,这都是一样的,一档,二档的社保只是区分在一档缴纳的养老保险的基数少1.2道缴纳的养老保险的基数高,这样退休了以后领取的养老金就高。

一档社保,也就是最低的社保60%

社保一档、二档、三档分别指的是社保缴费基数的不同档次。一档是指缴费基数为当地最低工资标准的60%以下,二档是指缴费基数为当地最低工资标准的60%~300%之间,三档是指缴费基数为当地最低工资标准的300%以上。

医保缴费有几个档?

分三个档次,养老,工商,失业,生育缴纳比例不变,主要是医疗保险来划分,分为基本医疗一档、基本医疗二档和基本医疗三档;其缴费、待遇和适应人群有所不同。缴费区别:一档的缴费基数为上月工资总额,缴费比例为8.2%;二档缴费基数为上年度在岗职工月平均工资,缴费比例为0.8%;三档的缴费基数为上年度在岗职工月平均工资,缴费比例为0.55%。

《社会保险法》第三十一条社会保险经办机构根据管理服务的需要,可以与医疗机构、药品经营单位签订服务协议,规范医疗服务行为。 医疗机构应当为参保人员提供合理、必要的医疗服务。

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