南昌医保报销政策
自付一：1800+(1900-1800)*30%=1830元；自付二：0元(部分自付的药品或诊疗)；自费：100元(全自付药品)；最终，个人支付=自付一+自付二+自费=1930元，医保报销70元。报销实例门诊报销：深圳工作的小张，在深圳某指定三甲医院看门诊，一年下来共花了5000元，其中自费600元。
南昌市医保门诊报销比例如下：在职职工，到医院的门诊、急诊看病后，1800元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%。70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%；70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。
南昌市医保住院报销比例，具体如下：一级医疗机构80%；二级医疗机构70%；三级医疗机构60%；因病情需要等原因需转外地治疗的，需经医疗保险经办机构审核批准，批准同意转诊的，省内的可按就诊医院相应级别报销比例报销，省外的按60%比例报销；擅自转诊不予报销。
南昌市城镇居民医疗保险报销比例：- 一级医院：起付线标准以上，居民自付50%。- 二级医院：起付线标准以上，居民自付60%。- 三级医院：起付线标准以上，居民自付70%。第二次及以上住院，起付线为常规起付线的75%。南昌市城镇职工医疗保险报销比例：- 在职职工：起付线标准以上，自付30%。
住院报销规则如下：首次住院起付标准为1300元，之后每次650元。支付比例随费用不同而变化，当年度内3万元以内，在职人员支付85%，退休人员支付91%；3万至4万元，在职人员支付90%，退休人员支付94%；超过4万元，支付比例分别上调至在职人员95%，退休人员97%。
南昌医保报销范畴
交通事故、意外伤害、医疗事故等情况导致的医疗费用； 为了美容、矫形、生理缺陷等目的进行治疗的费用； 属于工伤保险（含职业病）或生育保险支付范围的费用； 国家和省市医疗保险政策规定的其他不予报销的情形。
此外，医保报销范畴不仅限于药品和诊疗项目，还包括一些医疗服务和设施费用。在实际报销过程中，参保人可能会遇到一些特殊情况，建议在就医前咨询医保部门，确保获得准确的信息。
南昌市医保住院报销比例，具体如下：一级医疗机构80%；二级医疗机构70%；三级医疗机构60%；因病情需要等原因需转外地治疗的，需经医疗保险经办机构审核批准，批准同意转诊的，省内的可按就诊医院相应级别报销比例报销，省外的按60%比例报销；擅自转诊不予报销。
南昌市医保住院报销比例是多少
南昌市医保住院报销比例，具体如下：一级医疗机构80%；二级医疗机构70%；三级医疗机构60%；因病情需要等原因需转外地治疗的，需经医疗保险经办机构审核批准，批准同意转诊的，省内的可按就诊医院相应级别报销比例报销，省外的按60%比例报销；擅自转诊不予报销。
- 一级医院：起付线标准以上，居民自付50%。- 二级医院：起付线标准以上，居民自付60%。- 三级医院：起付线标准以上，居民自付70%。第二次及以上住院，起付线为常规起付线的75%。南昌市城镇职工医疗保险报销比例：- 在职职工：起付线标准以上，自付30%。- 退休人员：起付线标准以上，自付27%。
一个医疗保险年度内，普通门诊不设起付线，进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销，统筹基金年度个人最高支付限额为400元。住院报销比例连续参保时间越长报销比例越大参保居民连续缴费每满5年，医保基金住院报销比例提高5个百分点，累计不超过10个百分点。
住院报销规则如下：首次住院起付标准为1300元，之后每次650元。支付比例随费用不同而变化，当年度内3万元以内，在职人员支付85%，退休人员支付91%；3万至4万元，在职人员支付90%，退休人员支付94%；超过4万元，支付比例分别上调至在职人员95%，退休人员97%。
法律分析：一个医疗保险年度内，普通门诊不设起付线，进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销，统筹基金年度个人最高支付限额为400元。如果从2007年连续10年参保，那么在三级、二级、一级医院的住院报销比例分别达到70%、80%、90%。
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