医保慢性疾病都包括什么病
法律分析:慢性病的范围,主要包括高血压。一般是指,级以上的高血压,合并有靶器官损害。糖尿病,也就是血糖控制不理想,合并有靶器官损害。心脑血管病,如冠心病、心肌梗死、各种类型的心肌病、心衰、脑梗死、脑出血。慢性呼吸系统疾病,如慢性阻塞性肺气肿、慢性的肺结核等。
慢性病医保包括的种类 心血管疾病:如高血压、冠心病等。 糖尿病及其并发症。 慢性呼吸道疾病:如支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等。 恶性肿瘤的放化疗。 慢性肝炎及肝硬化。 慢性肾病。 脑血管疾病后遗症等。
特殊重大疾病门诊费用可纳入大病保险计算,异地门诊可办理异地就医直接刷卡报销,慢性病门诊无此待遇。截止目前,我市城乡居民医疗保险参保人员已申报门诊慢性病合计11539例,门诊特殊重大疾病合计9244例。
慢性病医保是什么? 慢性病是对一类起病隐匿,病程长且病情迁延不愈,缺乏确切的传染性生物病因证据,病因复杂,且有些尚未完全被确认的疾病的概括性总称。 有些慢性病被列入门诊特殊病种范围内,如高血压、糖尿病。
参保特殊慢性病人在门诊就诊,定点医疗机构为患者建立特殊慢性病治疗档案,按规定的门诊特殊慢性病病种范围进行治疗检查,不符合该病种检查治疗用药标准的,统筹基金不予支付。每次开具的处方,应以一张处方治疗一种疾病为主,一次处方量以30日量为限。
慢性阻塞性肺病(COPD)。包括慢性支气管炎和肺气肿等,患者往往需要长期进行呼吸治疗和药物治疗,医保会涵盖相关费用。详细解释:医保中的慢病主要指那些病程较长、需要长期治疗和管理、通常无法根治的疾病。这些疾病往往需要定期服药、定期检查,甚至手术治疗,给患者和家庭带来较大的经济压力。
新农合报销包括哪些慢性病
农合慢性疾病医保报销百分之八十五,具体标准如下:甲类慢性病患者发生的符合规定的门诊医疗费用,由统筹基金按85%支付。慢性肾功能衰竭肾衰竭期患者的门诊血液透析费用、腹膜透析费用及器官移植后服用环孢素A的费用在上述基础上再提高十个百分点;乙类慢性病起付线标准:300元。
慢性病补助病种范围 ⑴高血压病 ⑵慢性肺原性心脏病 ⑶冠心病 ⑷糖尿病⑸类风湿关节炎 ⑹系统性红斑狼疮 ⑺再生障碍性贫血 ⑻慢性肝炎、肝硬化 ⑼股骨头坏死 ⑽尿毒症 ⑾恶性肿瘤 ⑿白血病 ⒀器官移植 ⒁活动性肺结核 ⒂精神疾病 慢性病补助对象确定程序 提交的材料。
第二类包括慢性肝炎、肝硬化失代偿期、慢性肾炎、慢性肾功能不全、肾衰竭等;第三类包括系统性红斑狼疮、颅内肿瘤、慢性神经元疾病、再生障碍性贫血等。
新农合慢病开药报销。新农合把患者所患常年吃药的疾病纳入慢性病管理,则可以报销。所谓的长期吃药,是患者患有慢性病,如高血压、冠心病、糖尿病等等,不需住院,需长期吃药以控制控制病情。
新农合慢性病包括以下几种: 高血压。 糖尿病。 慢性阻塞性肺疾病。 冠心病。 脑梗死恢复期。 帕金森病。 风湿病(如类风湿性关节炎等)。 肝病代偿期。包括肝硬化等。 肾病综合症等慢性肾脏疾病。
新农合报销包括的慢性病:为鼓励患者在门诊治疗,将高血压、糖尿病、冠心病等33种慢性病纳入门诊报销范围。
医保规定十种慢性病
可以通过医保报销的常见慢性病有高血压、糖尿病、心梗、脑梗后遗症、癫痫、慢性支气管炎、哮喘等。国家医保规定可报销的慢性病共10种,分别是:慢性支气管炎、支气管哮喘、脑血管意外后遗症、高血压、糖尿病、肺心病、类风湿性关节炎、风湿性心脏病、冠心病、慢性病毒性肝炎(抗病毒治疗)。
(一)慢性病特殊(规定)病种范围。结合我省慢性病疾病谱情况,慢性病特殊(规定)病种暂定为高血压、糖尿病、阿尔茨海默病、帕金森病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、慢性肾脏病、支气管哮喘、肺结核、腹透、慢性阻塞性肺疾病、精神分裂症、情感性精神病等12种。
慢性病申请流程有哪些?参保人员患有当地医保所列慢性病种之一并符合诊断基本标准,应按规定的格式填写《重症慢性病认定申请表;由用人单位汇总上报医疗保险机构;失业人员在享受基本医疗保险待遇期间,患重症慢性病,由个人或亲属直接向医疗保险机构申报。
. 根据国家医保规定,可报销的慢性病共10种,包括慢性支气管炎、支气管哮喘、脑血管意外后遗症、高血压、糖尿病、肺心病、类风湿性关节炎、风湿性心脏病、冠心病、慢性病毒性肝炎(抗病毒治疗)。
高血压、再生障碍性贫血、冠心病、精神病、系统性红斑狼疮、慢性肺源性心脏病、肝硬化、糖尿病、类风湿性关节炎、脑血管病、血友病被纳入城镇居民基本医疗保险慢性病门诊范围。这11种慢性病门诊起付线标准为500元。
慢性病医保报销比例是多少慢性病的报销标准是:每年度起付标准300元,治疗统筹疾病发生的符合规定的门诊医疗费用,在起付标准以上部分,城镇职工按80%报销,城镇居民按50%报销。一个医疗年度内不能超过慢性病最高支付限额。
慢性病可以申请报销几种
综上所述,在医保范围内,医保基金按70%支付,申请慢性病的病种为每人最多可申报3种,一年审定二次,一般情况是需要进行申请才可以报销的。
农合慢性疾病医保报销百分之八十五,具体标准如下:甲类慢性病患者发生的符合规定的门诊医疗费用,由统筹基金按85%支付。慢性肾功能衰竭肾衰竭期患者的门诊血液透析费用、腹膜透析费用及器官移植后服用环孢素A的费用在上述基础上再提高十个百分点;乙类慢性病起付线标准:300元。
慢病一年最多报销3600元。慢性病患者在定点医疗机构就诊,年度起付线为300元,补偿费用的补偿比例为55%;单一病种的年度补偿总额上限为2000元,每增加一种慢性病病种提高800元,最高不超过3600元;实行即时结报。
慢性病医保范围内可以累积报3000元,最多只能申报3种慢性疾病,不能超过规定标准。
特殊慢性病。山东地区的特殊慢性病年最高报销限额为两万五千元,报销比例为70%,如果同时患有两种以上的特殊慢性病,报销限额按最高的一种来计算。常见慢性病。
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