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山东慢病异地门诊怎么报销?烟台医疗保险定点

邱哥 2025-05-01医疗保险1240

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山东慢病异地门诊怎么报销?

一、在当地医保中心指定的医院进行检诊申报,通过后,可以办理异地就医备案,在异地选一家三甲医院作为定点医院,只要是在这家医院门诊关于慢性病的治疗检查或药物,都可以回来报销。

二、持有慢性病卡买药凭发票能在医保中心报销:

1、定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据;

2、医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用;

3、经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药,发生的医药费用直接记帐,即时结算

烟慧保都保什么病种?

烟惠保保障住院医疗费用以及特定高额药品费用。

1、住院医疗费用:报销医保范围内的住院医疗费用,最高可报销100万元,报销比例为80%,年度免赔额累计两万即可报销。

2、特定高额费用:保障15种特定高额药品费用的报销,最高可报销100万元,报销比例为80%,年度免赔额累计两万即可报销。

烟惠保不保障疾病,保障的是医保范围内住院医疗费用和特定高额药品费用。

1、医保范围内住院医疗费用:保险期间内,被保险人在指定医院因住院发生的医疗费用,符合烟台市社会医疗保险目录范围内的医疗费用,经社会医疗保险报销后应由其个人自负的剩余部分。

2、特定高额药品费用:保险期间内,被保险人初次确诊罹患《烟惠保特定高额药品目录》中列明药品的适用疾病,并在指定医院经专科医生开具处方,在指定医院或指定药店购买符合《烟惠保特定高额药品目录》支付范围内的药品费用。

医保如何异地门诊统筹?

 如果你想在异地门诊统筹使用医保卡的情况下,必须得有当地医院的转院证明以及当地社保局批准,才可以在异地门诊统筹使用

到此,以上就是小编对于烟台医疗保险定点药房的问题就介绍到这了,希望介绍的3点解答对大家有用,有任何问题和不懂的,欢迎各位老师在评论区讨论,给我留言。

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