60种药目录哪些药

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大病保险专用药品目录有哪些

省人社厅下发通知，将甲磺酸伊马替尼胶囊(片)、注射用培美曲塞二钠、重组人血管内抑制素注射液、注射用曲妥珠单抗和注射用雷替曲塞等5种特殊药品，纳入城镇职工和城镇居民大病医疗保险基金支付范围。这些药品共5个品种、10个品规，主要用于白血病、肺癌、乳腺癌等的治疗。

【内容说明】门诊(含急诊)统筹基金支出：是指用统筹基金支付的对参合者门诊年累计符合基本诊疗项目和基本药品目录范围5000元以下的补偿支出。住院统筹基金支出：是指用统筹基金支付的对参合者住院符合基本诊疗项目和基本药品目录范围费用，或5000元以上门诊大病的病种项目药品目录的补偿支出。

农村大病医疗保险报销范围包括二十类重大疾病，包括白血病、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐药肺结核等等。根据《社会保险法实施细则》相关规定，参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

1、法律分析：《药品目录》分“甲类目录”和“乙类目录”。“甲类目录”的药品是临床治疗必需，使用广泛，疗效好，同类药品中价格低的药品。“乙类目录”的药品是可供临床治疗选择使用，疗效好，同类药品中比“甲类目录”药品价格略高的药品。“甲类目录”由国家统一制定，各地不得调整。

2、《药品目录》详细分类包含了西药、中成药和中药饮片三大类别。对于基本医疗保险，可报销的西药品种有1133个，而工伤保险基金也认可1137个西药品种。在中成药品种方面，有927个被纳入报销范围。另外，对于特定的民族药品种，目录中设有47个可供报销。

3、对于目录中的注释，例如，头孢呋辛酯包含在第9号头孢呋辛中，抗艾滋病用药指免费治疗药品，青蒿素类药物是抗疟药的一部分等。中成药的注释则涉及牛黄解毒丸、安宫牛黄丸等的牛黄成分，以及麝香保心丸、马应龙麝香痔疮膏的麝香和牛黄类型。

4、基本医疗保险药品分西药、中成药和中药饮片三部分。医保目录是医保基金的支付范围，包括临床价值高、经济性评价优良的药品、诊疗项目和医用耗材。

其中，这15种特殊药品分别为甲磺酸伊马替尼、培美曲塞二钠、吉非替尼、多柔比星脂质体、西妥昔单抗、地西他滨、人T细胞免疫球蛋白、曲妥珠单抗、重组人凝血因子VIIa、利妥昔单抗、碳酸镧、尼妥珠单抗、醋酸兰瑞肽、特立帕肽。

大病保险不涵盖目录外药品。大病保险旨在减轻大病患者的经济负担，为其提供一定的医疗费用报销。但是，关于药品的保障通常仅限于保险范围内的目录内药品。大病保险的药品保障范围：大部分大病保险的药品保障都有明确的目录，该目录会列出保险所覆盖的药品种类。

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