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五大社会保险险种的案例分析?医疗保险经典案例

邱哥 2025-05-01医疗保险890

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五大社会保险险种的案例分析?

五大社会保险包括养老保险,医疗保险,工伤保险,失业保险和生育险。例如一个人在工作中受了伤,工份保险就会帮助你解决医疗费用,再如待你到了法定退休年令,就会按你所交的社保费,领取一定的退休金。

惠菏保真实理赔案例?

陈先生因肺癌住院,医保目录内外的费用共花了32万,医保报销后自己还要掏 15万(包括了后续医保目录内5万,医保目录外10万)。后续治疗中用了特效药 8类中的一类,又花了16万。

通过菏泽惠菏保,可以报销:

1、医保内住院费:( 5万 - 1.5万 )* 80% = 2.8万;

2、医保外住院费:( 10万 - 2万 )* 60% = 4.8万;

3、特定药品费:( 16万 - 2万 )* 70% =9.8 万

医保权利:赔偿案例?

医疗保险理赔经典案例:

我妈妈在今年9月份诊断为宫颈恶性肿瘤,9月14号住院手术,9月24号出院,不幸中的万幸,我在去年给我妈妈购买了好医保长期医疗这款产品,经过咨询初步断定符合理赔条件,(我妈妈没有此类既往病史,保险也早已过了30天的等待期,并就诊于三甲医院)于是在10月2号开始申请线上理赔,由于正值国庆假期,所以是10月9号才开始正式受理审核!

10月20号通知邮寄发票和费用清单,10月23号保险公司通知审核通过,并确认理赔款,当天下午就收到理赔款了,理赔金额共三部分:

一是住院期间的扣除农保报销(报销比例约为45%)后剩下的所有费用,二是住院前7天和出院30天内产生的门诊费用,三是额外补贴一万元的住院津贴,由于属重大疾病,所以是0⃣️免赔额,整个过程还是非常顺利的。希望能给想要买这款保险的或已经购买这款保险并想要理赔的小伙伴们一些帮助。

到此,以上就是小编对于医疗保险经典案例分析的问题就介绍到这了,希望介绍的3点解答对大家有用,有任何问题和不懂的,欢迎各位老师在评论区讨论,给我留言。

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