西安医保细则
1、参保居民在定点医疗机构住院（含家庭病床）医疗费用，实行确定起付标准、超过起付标准以上部分按医院级别分比例支付以及最高支付限额控制的办法。
2、西安社保卡报销范围。参保居民在定点医疗机构住院(含家庭病床)治疗。参保人员在定点医疗机构、定点零售药店发生的费用。七种情形不能报销。未经批准在非定点医疗机构就诊发生的医疗费用。
3、西安市居民医保报销政策如下：参保城乡居民在本人签约的门诊统筹医疗机构门诊就诊，医疗费用不设起付线，年度最高支付限额为200元。一个医疗保险年度内，参保居民统筹基金年度最高支付限额为20万元。
4、按照基本医疗保险个人账户基数的5%的比例再划入个人账户。40岁以下的职工：按7%计入。41岁至50岁的职工：按3%计入。51岁以上的职工：按6%计入。退休人员：按本人养老金的5%计入。
5、西安市职工医保门诊报销要求 一个自然年度内，在定点医院普通门诊发生的费用，在最高支付限额范围内由医保统筹账户按规定比例支付一部分。
6、该医保缴费标准如下：西安市2024年基本医疗保险缴费基数为5203元/月，缴费比例为9%，每月缴费金额为4627元；大额医疗补助保险标准为每月8元。
2023年陕西医保政策
1、在职职工：个人缴纳的2%的医保费计入个人账户，单位缴纳全部划入统筹基金，不再计入个人账户。灵活就业人员个人账户计入标准为本人参保缴费基数的2%。退休人员：个人账户由统筹基金按规定额划入，100元/每月。
2、陕西城镇居民医疗保险如何报销及报销比例城镇普通居民医保对象：西安市城镇户籍、年满18周岁以上的城镇非从业居民门诊报销50%，最高报销限额500元。
3、无需个人另外凭票报销。 报销办法 参保职工享受住院待遇时，不享受普通门诊待遇。门诊统筹与门诊慢特病、特殊药品、门诊特检特治待遇有交叉时，先使用门诊慢特病、特殊药品、门诊特检特治待遇，不得重复享受。
4、年陕西医保报销新规定如下：住院报销 住院费用统筹基金起付标准和支付比例：一个医疗保险年度内，参保居民统筹基金年度最高支付限额。
西安市特检特治宫腔镜报销比例
1、根据医保政策，宫腔镜手术的报销金额是按照基本医疗保险的报销比例来确定的，一般在70%到80%之间。
2、最低可以报销50%，最高可以报销到90%，大部分可以报销到65%左右。
3、宫腔镜手术是一种微创手术，可以在医保范围内进行报销248。宫腔镜手术的费用较高，住院方可以报销，因为住院可以享受医保报销。2022年宫腔镜手术的报销比例在50%-90%之间。这是根据就诊医院机构等级来划分的。因此可以报销。
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