特殊门诊怎么办理
选定一家定点医院和一家特殊病种门诊服务药店就医、购药。异地安置人员特门申报由单位医保专干或本人到本市本级特门初审鉴定医院医保科办理相关手续。医院初审。
法律主观:特殊门诊的办理流程如下:申请人前往特殊病种门诊办理;提交《特殊病种门诊申请表》、《医保手册》、相关病历资料等文件;符合条件的,发放《特殊病种门诊专用病历》。
【法律分析】:办理特殊病种流程以及相关材料:携带既往病史资料(出院记录,化验单,疾病相关检查报告单等)至门诊医生就诊,符合条件的患者,由医生填写基本医疗保险特殊病种证明及门诊治疗审批表。
异地医保特殊门诊办理流程如下:参保人首先需要办理异地医保就医确认手续,随后在经认定的异地定点医疗机构就医。
门特办理流程如下:到医保定点医院大厅窗口领门特登记表;然后到相应科室就医、检查、化验。
法律分析:办理特殊病种流程以及相关材料:携带既往病史资料(出院记录,化验单,疾病相关检查报告单等)至门诊医生就诊,符合条件的患者,由医生填写基本医疗保险特殊病种证明及门诊治疗审批表。
哪些病可以办理特殊门诊
医保门诊特殊病种是指慢性疾病中病情稳定的、疗效观察和治疗一般在门诊进行的疾病,常见的包括高血压、糖尿病等。对于符合医保门诊特殊病种范围的患者,在就医时可以享受相应的医保报销待遇。
日常像高血压、糖尿病、器官移植排异治疗、恶性肿瘤治疗等等,需要经常看门诊复查买药。居民发生约定疾病,凭借住院就诊资料,就可以像医保局申请特殊门诊待遇,通过以后去定点机构治疗就可以。
门诊特殊病种包括冠心病、高血压三期、糖尿病、肝硬化、精神病、恶性肿瘤放疗、化疗、镇痛治疗、肾透析、肾移植术后、造血干细胞移植术后、帕金森病、类风湿关节炎、慢性肾功能不全、系统性红斑狼疮、乳腺癌(内分泌治疗)。
城乡居民医保门诊特殊病包括肺结核、恶性肿瘤、白血病、重型再生障碍性贫血等,可以享受相应的报销待遇。城乡居民医保门诊特殊病,通常指的是一些治疗费用较高,周期较长,对患者影响较大的疾病。
城乡居民医保门诊特殊病包括
1、城乡居民医保门诊特殊病包括肺结核、恶性肿瘤、白血病、重型再生障碍性贫血等,可以享受相应的报销待遇。城乡居民医保门诊特殊病,通常指的是一些治疗费用较高,周期较长,对患者影响较大的疾病。
2、办理流程申请条件参加城乡居民医疗保险的人员患规定病种可申请特殊病种待遇。
3、所谓城镇居民基本医疗保险门诊特殊疾病包括(1)恶性肿瘤放、化疗(2)肾透析(3)肾移植术后服用抗排异药(4)血友病(5)再生障碍性贫血(6)肝移植术后服用抗排异用药等各种慢性病、重症,各地特殊病范围不同。
哪些病种可以办特殊门诊
1、第一类:精神疾病:阿尔茨海默病、脑血管所致精神障碍、癫痫所致精神障碍、精神分裂症、躁狂症、抑郁症、双相情感障碍。
2、日常像高血压、糖尿病、器官移植排异治疗、恶性肿瘤治疗等等,需要经常看门诊复查买药。居民发生约定疾病,凭借住院就诊资料,就可以像医保局申请特殊门诊待遇,通过以后去定点机构治疗就可以。
3、慢性乙型肝炎、克罗恩病、慢性心包炎、干燥综合征、慢性胰腺炎、慢性胆囊炎。门诊特殊疾病医疗待遇按住院标准执行,一个参保年度内只计算一次起付线,医院级别标准执行。参加市职工基本医疗保险的各类人员均可享受慢性病补助。
4、根据国家医保政策规定,符合医保门诊特殊病种范围的患者,在就医时可以享受相应的医保报销待遇。目前,符合医保门诊特殊病种范围的疾病种类较多,包括高血压、糖尿病、冠心病、慢性支气管炎、脑卒中等。
5、含检查原始资料)即可现场办理《医疗保险特殊疾病资格证》;若无二级以上医院住院病历或三级医院门诊病历,则需填写《城乡居民合作医疗保险特殊疾病申请表》申请参加集中体检,合格后,方能办理《医疗保险特殊疾病资格证》。
6、需要注意的是,申请报销特殊病治疗费用时,需提供完整的就诊记录、费用明细、收费发票等证明材料。同时,还需要根据当地政策规定缴纳相应的保险费用。
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