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社保特殊疾病有哪些

邱哥 2024-05-29 保险超市 33 views 0

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社保里的大病保险包括哪些病

1、大病险包括特重以及重大疾病保险,具体包括严重而危及生命的、治疗后生活质量无法保证不能自理的、疾病预后不好生命严重缩短的。

2、严重原发性肺动脉高压――有心力衰竭表现;2严重运动神经元病――自主生活能力完全丧失;注:如果保险公司仅承担被保险人在某年龄之前的保障责任,须在副标题中注明。

社保特殊疾病有哪些

3、重大疾病保险包括28种必保重疾和3种必保轻症疾病以及其他疾病。

4、大病医保涵盖的疾病范围比较广泛,主要包括以下几种: 重大疾病:如癌症、心肌梗死、脑溢血等严重疾病,这些疾病不仅会影响患者的身体健康,还会给家庭带来巨大的经济负担。

5、但是需要注意的是,并不是所有的疾病都可以享受大病医保的待遇,具体还需要根据当地政策和规定来确定。另外,大病医保的覆盖范围也会根据不同的地区和政策有所不同,具体情况需要咨询当地社保部门或者医疗机构。

特种病医保报销额度

法律分析:门诊特殊疾病报销标准:(一个治疗期内门特费用总额-全自费-起付标准-个人首先自付部分)乘以补偿比例。

社保特殊疾病有哪些

法律分析:如果参保了特殊疾病门诊,报销的比例是:职工医保,一年医保年度内,特殊病种门诊起付线400元,符合规定治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。

法律主观:特殊病种在一个 医保 年度内,特殊病种门诊免报额度为400元,符合规定治疗范围的 医疗费用 报销比例与普通住院待遇相同。

报销比例职工医保:一个医保年度内,特殊病种门诊起付线400元,符合规定治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。

什么条件符合申请特殊病种?

1、法律分析:参保人申请门诊规定病种的,将申请材料交至居民医疗保险服务窗口。居民医疗保险服务窗口受理后,组织专家鉴定,对符合条件的进行系统备案并享受门规待遇。注意参保人委托他人代办的,需提供参保人身份证或社会保障卡原件。

社保特殊疾病有哪些

2、第一类:精神疾病:阿尔茨海默病、脑血管所致精神障碍、癫痫所致精神障碍、精神分裂症、躁狂症、抑郁症、双相情感障碍。

3、办理特种医保条件:患恶性肿瘤需放射治疗和化学治疗、肾功能不全需长期肾透析治疗及肾移植术后需长期服用抗排异药治疗的参保人员,可提出“特殊病种”申请。

4、具备特殊疾病资格的人员应按时足额缴纳医疗保险费,一个自然年度内未参保缴费的,从其未缴费的次年1月1日起取消特病资格,之后接续缴费的重新按规定申请办理。

5、用人单位或参保人员持《审批单》和《手册》到区、县医疗保险经办机构办理“特殊病种”审批手续。区、县医疗保险经办机构对符合“特殊病种”审批条件的参保人员进行审批备案。

6、(三)男年满五十周岁,女年满四十五周岁,连续工龄满十年,由医院证明,并经劳动鉴定委员会确认,完全丧失劳动能力的。(四)因工致残,由医院证明,并经劳动鉴定委员会确认,完全丧失劳动能力的。

「医保科普」哪些疾病可以办理门诊特殊疾病?怎么办理?

1、第一类:精神疾病:阿尔茨海默病、脑血管所致精神障碍、癫痫所致精神障碍、精神分裂症、躁狂症、抑郁症、双相情感障碍。

2、首先主管大夫确认病情,需要办理特种病的话,拿着主管大夫给开的诊断证明,需要去医保办公室领一个特种病门诊申报单,然后填写完整,盖完医院医保办的公章。

3、门特办理流程如下:到医保定点医院大厅窗口领门特登记表;然后到相应科室就医、检查、化验。

4、特种病卡办理流程如下:到人民医院、公共卫生救治中心进行检查鉴定,鉴定疾病包括精神分裂症、心境障碍(抑郁躁狂症)、偏执性精神障碍疾病。患有以上特种病患者,医院收齐资料后统一交社会保险局审查确认。

5、申办条件:需办理特殊疾病的参保居民持本人的医保卡、身份证或者户口簿、1寸照片2张和本人的特殊疾病2级及以上医院相关病史资料到户籍所在地的社保所申办。 特殊病种审批表必须由二级以上定点医疗机构经治医师填写。

6、根据国家相关规定,目前城乡居民医保门诊特殊病范围包括肺结核、恶性肿瘤、白血病、重型再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮等51种疾病。

到此,以上就是小编对于社保特殊疾病有哪些种类的问题就介绍到这了,希望介绍的几点解答对大家有用,有任何问题和不懂的,欢迎各位老师在评论区讨论,给我留言。

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